การรักษาความดันไต

นี่อะไรน่ะ?

อาการและการรักษาความดันไตขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย แม้แต่คนหนุ่มสาวก็อ่อนไหวต่อพยาธิสภาพนี้ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถค้นหาสาเหตุและกำจัดโรคได้เอง จะไม่สามารถรับมือกับสถานการณ์ได้ด้วยตนเอง

ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดถือเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุด แต่มีเพียงไม่กี่คนที่รู้ว่าไตมักเกี่ยวข้องกับการโจมตีของโรค การหยุดชะงักในการทำงานของอวัยวะนี้ส่งผลโดยตรงต่อตัวบ่งชี้ความดันโลหิต แพทย์เรียกโรคนี้ว่า "ความดันโลหิตสูงในไต" ความสัมพันธ์ระหว่างไตและความดันโลหิตนั้นใกล้เคียงกันมาก หน้าที่ของแผนกไตคือควบคุมระดับของเหลวในร่างกายและกำจัดสารอันตรายและเป็นพิษออกจากร่างกาย หากไตทำงานได้ไม่ดี ความดันก็จะสะสมในระบบไหลเวียนโลหิต

นอกจากนี้ความดันไตอาจต่ำกว่าปกติซึ่งบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพในบริเวณนี้ของร่างกาย ในกรณีนี้ระดับน้ำในร่างกายต่ำกว่าปกติมีระดับการคายน้ำเล็กน้อย

ความดันโลหิตสูงในไตไม่ถือเป็นโรคอิสระ ภาวะนี้พัฒนาภายใต้อิทธิพลของปัจจัยทางพยาธิวิทยาบางอย่างที่ส่งผลเสียต่อไต สถานการณ์นี้กระตุ้นให้เกิดความผิดปกติของอวัยวะซึ่งเป็นผลมาจากการไหลเวียนของเลือดโซเดียมและการกักเก็บน้ำในไตลดลงส่งผลให้เกิดอาการบวมน้ำ การสะสมของโซเดียมไอออนทำให้เกิดการบวมของผนังหลอดเลือดทำให้ความไวเพิ่มขึ้น

ด้วยเหตุนี้ ตัวรับในอวัยวะจึงผลิตเอนไซม์ที่เรียกว่าเรนินอย่างแข็งขัน หลังจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาบางอย่าง สารนี้ส่งผลต่อน้ำเสียงของหลอดเลือด ลดการซึมผ่านของสาร ซึ่งจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันในบริเวณนี้อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

การรักษาภาวะความดันโลหิตสูงในไตขึ้นอยู่กับชนิดของโรค ในหลักสูตรหนึ่ง การใช้ยาสามารถช่วยได้ ในขณะที่อีกวิธีหนึ่ง จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเท่านั้น

การจำแนกประเภทของความดันโลหิตสูงในไต:

1. พาเรงคิมาล ปรากฏเป็นผลมาจากโรคไตที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อหลอดเลือดของเนื้อเยื่อไตเช่นเดียวกับ glomeruli ของอวัยวะ
2. หลอดเลือด มันเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงของไตถูกทำลายซึ่งเป็นสาเหตุของเลือดไปเลี้ยงบริเวณนี้ไม่ดี มันสามารถได้มาและมีมา แต่กำเนิด
3. ผสม ได้รับการวินิจฉัยเมื่อรวมพยาธิวิทยาสองประเภทแรกเข้าด้วยกันและถือเป็นรูปแบบที่อันตรายที่สุดของโรค

ในผู้ป่วยครึ่งหนึ่งพบว่าความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงเป็นโรคนี้บ่อยที่สุด ผลที่ตามมาของโรคนี้อาจเป็นความก้าวหน้าได้เช่นกันซึ่งเป็นผลมาจากการที่เนื้อเยื่อของไตเองตายและสารที่ควบคุมเสียงของหลอดเลือดจะถูกสังเคราะห์ในปริมาณที่น้อยลง อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้งการพัฒนาของสถานการณ์นี้เกี่ยวข้องกับผู้สูงอายุและคนชรา

สาเหตุ

สาเหตุของโรคนี้ส่งผลโดยตรงต่อการรักษาที่แพทย์เลือก หากไม่มีการกำจัดปัจจัยกระตุ้น จะไม่สามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยดังกล่าวได้

ทำไมมันถึงเกิดขึ้น:

• พยาธิสภาพการอักเสบ (pyelonephritis, glomerulonephritis)
• ความผิดปกติในการพัฒนาของอวัยวะและทางเดินปัสสาวะ, กำเนิดที่มีมา แต่กำเนิด (hydronephrosis, polycystic, dystopia ไตและอื่น ๆ )
• โรคเบาหวานซึ่งระบบจุลภาคของอวัยวะได้รับความเสียหาย
• โรคทางระบบที่ทำให้ไตถูกทำลาย (SLE - systemic lupus erythematosus, vasculitis)
• การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในอวัยวะ, การตีบตันของหลอดเลือดแดงของไต, มา แต่กำเนิดหรือได้มา
• นิ่วในไตและทางเดินปัสสาวะขนาดใหญ่ เนื้องอกในบริเวณนี้

การตีบของหลอดเลือดแดงทำให้ความดันในอวัยวะเพิ่มขึ้น เนื่องจากเลือดไปเลี้ยงในปริมาณที่ไม่เพียงพอ หากเกิดปัญหาดังกล่าว ไตจะเริ่มเก็บกักน้ำ ซึ่งจะเป็นการเพิ่มปริมาณของเลือดที่ไหลเวียน และทำให้ตัวบ่งชี้ความดันเพิ่มขึ้น การตีบของหลอดเลือดไตและหลอดเลือดแดงมักกระตุ้นให้เกิดภาวะหลอดเลือดและสิ่งนี้ส่งผลกระทบโดยตรงต่อความชัดเจนของหลอดเลือดหัวใจ ดังนั้นอาการหัวใจวายอาจเป็นผลมาจากพยาธิสภาพดังกล่าว

อาการ

อาการของความดันโลหิตสูงในไตมักไม่สังเกตเห็นได้ชัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าโรคอยู่ในระยะแรกของการพัฒนา บางครั้งบุคคลอาจรู้สึกเจ็บป่วยเล็กน้อย แต่อย่าเชื่อมโยงกับความเจ็บป่วย เมื่อการอ่านค่าความดันโลหิตเริ่มสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ อาการก็จะยิ่งสดใสขึ้นด้วย นี้:

1. อาการวิงเวียนศีรษะ
2. ปวดหัวไมเกรนบ่อย.
3. เหงื่อออกมากเกินไป
4. ปวดในกระดูกสันหลังส่วนเอว
5. อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
6. อิศวร
7. เพิ่มความเหนื่อยล้า, สูญเสียความแข็งแรง, ความอ่อนแอ.
8. กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย
9. ปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาเพิ่มขึ้นครึ่งหนึ่ง

สัญญาณหลักของพยาธิวิทยานี้คือความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องซึ่งแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะลดลงอย่างสมบูรณ์ ยาที่มักกำหนดไว้สำหรับความดันโลหิตสูงไม่ได้ช่วยอะไร ดังนั้นแพทย์จึงยกประเด็นเรื่องความดันไตขึ้น

เมื่อภายใต้อิทธิพลของโรคนี้เนื้อเยื่อไตถูกทำลายอย่างมีนัยสำคัญอาจมีอาการรุนแรงขึ้น: ขุ่นมัวและหมดสติ, การหยุดชะงักในการทำงานของระบบทางเดินอาหาร, ท้องร่วง, อาเจียน เหนือสิ่งอื่นใดมักพบว่ามีเลือดออกในเรตินาของดวงตาซึ่งอาจนำไปสู่ความผิดปกติที่ร้ายแรงของการมองเห็น สัญญาณของความดันไตสูงทั้งหมดมีความคล้ายคลึงกับอาการของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่แพทย์จะต้องวินิจฉัยโรคอย่างถูกต้อง

การวินิจฉัยและการรักษา

อาการและการรักษาภาวะความดันโลหิตสูงในไตต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างรอบคอบ แพทย์กำหนดให้ผู้ป่วยตรวจร่างกายอย่างสมบูรณ์เพื่อระบุโรคนี้

วิธีการวินิจฉัย:

• การนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ (CBC)
• เคมีในเลือด
• การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป (OAM)
• การตรวจเลือดและปัสสาวะจากหลอดเลือดดำของไตเพื่อตรวจหาเอนไซม์ที่เพิ่มความดันโลหิต
• ระบบทางเดินปัสสาวะ
• การตรวจชิ้นเนื้ออวัยวะ
• การถ่ายภาพรังสีไอโซโทปรังสี
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของไต

จากผลการวินิจฉัย แพทย์จะเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด บางครั้งคุณสามารถช่วยการผ่าตัดได้เท่านั้น การรักษาความดันไตรวมถึงการทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติและควบคู่ไปกับการรักษาโรคที่ก่อให้เกิดโรคนี้ ยารักษาโรคเป็นหลัก

กลุ่มยาและผู้แทนทั่วไป: