อาการความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงมีอาการ

สาเหตุของการเกิด

อาการความดันโลหิตสูง - ความดันโลหิตสูงที่เกิดจากความเสียหายต่ออวัยวะหรือระบบร่างกายที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมความดันโลหิต

ในกรณีนี้ การอุดตันของหลอดเลือดโดยแผ่น atherosclerotic หรือ vasoconstriction เกิดขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ที่ควบคุมขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของหลอดเลือดแดง โรคประเภทนี้หมายถึงความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ

เมื่อตรวจพบความดันโลหิตสูงในรูปแบบนี้อวัยวะสำคัญของบุคคลจะได้รับผลกระทบ: สมอง, ไต, หัวใจ, หลอดเลือด, ตับ

ความดันในหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นเป็นผลมาจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในอวัยวะเหล่านี้ ในบางกรณี ความดันโลหิตสูงอาจเป็นสาเหตุของพยาธิสภาพในอวัยวะเป้าหมาย

จากสถิติพบว่าความดันโลหิตสูงทุติยภูมิในรูปแบบนี้ปรากฏใน 5-15% ของกรณีที่แพทย์บันทึกไว้ ในเวลาเดียวกัน ข้อร้องเรียนของผู้ที่มีความดันโลหิตสูงเบื้องต้นและตามอาการเกือบจะเหมือนกันทุกประการ

ตามสาเหตุของโรคมีการวินิจฉัยประมาณ 70 ชื่อที่กระตุ้นให้ความดันในหลอดเลือดเพิ่มขึ้น ปัจจัยนี้เป็นเพียงอาการ ดังนั้นคุณควรปรึกษาแพทย์และไม่ควรรักษาด้วยตนเอง พิจารณาปรากฏการณ์ที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้คนพัฒนาความดันโลหิตสูง:

1. ส่วนใหญ่มักเกิดภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดทุติยภูมิในรูปแบบของไตเนื่องจากโรคของอวัยวะทางเดินปัสสาวะ ไต และหลอดเลือดไต ความเบี่ยงเบนเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิดและได้มา

กำเนิดรวมถึง: การพัฒนาที่ผิดปกติของอวัยวะ, โรคถุงน้ำหลายใบในไต, hypoplasia, ไตเคลื่อนที่, ไฮโดรเนโฟซิส, โทเปีย

สิ่งที่ได้รับ ได้แก่ : vasculitis ระบบ, glomerulonephritis กระจาย, urolithiasis, โรคมะเร็งของไต, ระบบทางเดินปัสสาวะและหลอดเลือด, หลอดเลือด, pyelonephritis, ลิ่มเลือดอุดตัน, วัณโรคไต, เส้นเลือดอุดตันในไต

1. รูปแบบต่อมไร้ท่อของความดันโลหิตสูงรองเกิดขึ้นกับพื้นหลังของกระบวนการทางพยาธิวิทยาของต่อมไร้ท่อ Thyrotoxicosis, Itsenko-Cushing's syndrome, Pheochromocytoma และ Conn's syndrome เป็นตัวอย่างที่สำคัญของปรากฏการณ์นี้

Thyrotoxicosis เป็นโรคที่เกิดจากการละเมิดการทำงานของต่อมไทรอยด์ ในกรณีนี้ ปริมาณไทรอกซิน (ฮอร์โมน) ที่มากเกินไปจะเข้าสู่ร่างกาย โรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการเพิ่มขึ้นของความดันภายในหลอดเลือดซึ่งค่า diastolic ยังคงอยู่ในช่วงปกติและค่า systolic เพิ่มขึ้นอย่างมาก

Pheochromocytoma ยังหมายถึงความดันโลหิตสูงในรูปแบบต่อมไร้ท่อและเกิดขึ้นจากเนื้องอกของต่อมหมวกไต การเพิ่มขึ้นของความดันภายในหลอดเลือดเป็นอาการหลักของโรค ในกรณีนี้ ค่าต่างๆ อาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน: ในผู้ป่วยรายหนึ่งต้องอยู่ภายในขอบเขตที่แน่นอนและในอีกรายหนึ่ง - ทำให้เกิดความดันโลหิตสูง

Aldosteroma หรือ Conn's syndrome เกิดขึ้นเนื่องจากการหลั่งฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นในกระแสเลือด - aldosterone ซึ่งกระตุ้นการขับโซเดียมออกจากร่างกายก่อนเวลาอันควร เอนไซม์นี้มากเกินไปอาจส่งผลเสียต่อบุคคล

กลุ่มอาการ Itenko-Cushing มักกระตุ้นให้เกิดความดันโลหิตสูงทุติยภูมิในรูปแบบต่อมไร้ท่อ (เกือบ 80% ของกรณี) สัญญาณหลักของโรคคือความไม่ตรงกันของใบหน้าและแขนขา ในกรณีนี้ ขาและแขนของผู้ป่วยยังคงไม่เปลี่ยนแปลง และใบหน้าจะมีรูปร่างอวบอ้วนเหมือนพระจันทร์

วัยหมดประจำเดือนยังสามารถทำให้เกิดความดันโลหิตสูงเนื่องจากกิจกรรมทางเพศลดลง

1. รูปแบบ neurogenic ของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดมีลักษณะความล้มเหลวในการทำงานของระบบประสาท สาเหตุของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงรอง neurogenic คือการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ, ภาวะขาดเลือด, การเกิดเนื้องอก, โรคไข้สมองอักเสบในสมอง ในกรณีนี้ อาการต่างๆ เกิดขึ้นมากมาย ดังนั้นความดันโลหิตสูงประเภทนี้จึงอาจสับสนกับโรคหัวใจได้ง่าย (โดยไม่ต้องมีการวินิจฉัยพิเศษ)

การรักษาความดันโลหิตสูงชนิดนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูการทำงานของสมองและการทำงานของอวัยวะ

1. อาการทางโลหิตวิทยาของความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นจากความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงหัวใจและอวัยวะ: การตีบตันของหลอดเลือดในลักษณะที่มีมา แต่กำเนิด, หลอดเลือด, หัวใจเต้นช้า, โรคลิ้นหัวใจไมตรัล แต่กำเนิด, โรคขาดเลือด, ภาวะหัวใจล้มเหลว บ่อยครั้งที่แพทย์สร้างความแตกต่างในตัวบ่งชี้ความดันโลหิตในรูปแบบของโรคนี้: เป็นค่าซิสโตลิกที่เพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ อาการความดันโลหิตสูงตามอาการอาจเกิดจากโรคหัวใจและหลอดเลือดหลายโรคร่วมกัน

แพทย์มักบันทึกอาการความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงตามอาการซึ่งเป็นผลมาจากการใช้ยาที่เพิ่มค่า tonometer ในหลอดเลือดแดง ได้แก่ ยาคุมกำเนิดยาที่มีกลูโคคอร์ติคอยด์อินโดเมธาซินรวมกับอีเฟดรีน levothyroxine

นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าความดันโลหิตสูงตามอาการแบ่งออกเป็นชั่วคราวความรักมั่นคงและร้ายกาจ ความหลากหลายของโรคความดันโลหิตสูงนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดขึ้น ความเสียหายต่ออวัยวะเป้าหมายและการละเลยของโรค ดังนั้นจึงแนะนำให้ให้ความสนใจกับอาการที่เกิดขึ้นในความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงภายในหลอดเลือดและความดันที่เพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อย (ในสภาวะสงบ) ให้ปรึกษาแพทย์

อาการของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงรอง

นอกเหนือจากการเพิ่มขึ้นของความดันในหลอดเลือดในความดันโลหิตสูงรอง ผู้ป่วยยังมีอาการอื่นๆ ผู้เชี่ยวชาญลงทะเบียนอาการทางคลินิกของความดันโลหิตสูงตามอาการซึ่งประกอบด้วย 3 ปัจจัย: ค่าความดันโลหิตเพิ่มขึ้น (แสดงโดยความคงอยู่หรือกระโดดในตัวบ่งชี้) การเสื่อมสภาพของสภาพทั่วไปและการปรากฏตัวของอาการที่เกิดขึ้นในกระบวนการทางพยาธิวิทยาในกระบวนการไหลเวียนโลหิต, neurogenic, รูปแบบต่อมไร้ท่อและไต

ในบางกรณีกระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในรูปแบบแฝง แต่กระตุ้นเฉพาะอาการที่บ่งชี้ว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงรอง ดังนั้นจึงไม่ควรฟังความคิดเห็นของญาติ เพื่อนฝูง และหันไปหาการรักษาโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยทางการแพทย์อย่างรอบคอบ หรือรักษาความดันโลหิตสูงด้วยการเยียวยาพื้นบ้านเท่านั้น

โรคความดันโลหิตสูงที่มีอาการสามารถแสดงออกได้ด้วยอาการที่สามารถแสดงได้อย่างคงตัวภายในขอบเขตที่แน่นอน หรือปรากฏขึ้นและหายไปในทันที ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงอาจสังเกตเห็นอาการป่วยต่อไปนี้:

• ปวดบริเวณท้ายทอย ขมับ กลีบหน้าผาก
• ปัสสาวะลำบาก.
• เวียนหัว.
• คลื่นไส้ร่วมกับอาเจียน
• อาการชัก
• ความสนใจหรือความจำบกพร่อง
• ความเหนื่อยล้าและอ่อนแรงเซื่องซึม
• การปรากฏตัวของ "แมลงวัน" ต่อหน้าต่อตา
• เพิ่มความถี่ในการเข้าห้องน้ำตอนกลางคืน
• ความอ่อนแอหรือประจำเดือนมาไม่ปกติ
• การขับปัสสาวะออกจากร่างกายมากเกินไป
• ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น
• เสียงรบกวนในหู
• รู้สึกไม่สบายหรือปวดบริเวณหัวใจ
• การสั่นของร่างกายหรือมือ
• ขนขึ้นตามร่างกาย.
• กระดูกเปราะ.
• อาการไข้.
• อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นไม่ได้เกิดจากโรคติดเชื้อ
• การเบี่ยงเบนจากจิตใจ (ระบบประสาทส่วนกลาง) ในรูปแบบของความไม่แยแสหรือความปั่นป่วนทางจิต พวกเขาเกิดขึ้นจากการถ่ายโอนผู้ป่วยที่มีวิกฤตความดันโลหิตสูง

เนื่องจากระบบประสาทส่วนกลางประสบภาวะเครียดที่เกิดจากความเจ็บป่วย จึงสามารถรบกวนบุคคลที่มีความกลัว ความตื่นตระหนก ความวิตกกังวล และความตายได้อย่างมาก

อาการของลักษณะเพิ่มเติมคือหัวใจเต้นเร็ว เหงื่อออกเพิ่มขึ้น และผิวสีซีดโดยไม่มีปัจจัยที่อาจส่งผลต่ออาการเหล่านี้

นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าอาการข้างต้นคล้ายกับอาการความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ ข้อเท็จจริงนี้พิสูจน์ให้เห็นถึงความจำเป็นในการตรวจร่างกายอีกครั้ง

ลักษณะเฉพาะ

ขึ้นอยู่กับอาการของความดันโลหิตสูงหลายคนสับสนความดันโลหิตสูงรองกับหลัก ในกรณีนี้ การรักษาที่ไม่เหมาะสมนำไปสู่ผลที่ไม่คาดคิด: วิกฤตความดันโลหิตสูง โรคหัวใจขาดเลือด โรคหลอดเลือดสมอง กล้ามเนื้อหัวใจตาย ซึ่งทำให้โรคแทรกซ้อนอย่างมากและนำไปสู่ความตายก่อนวัยอันควร

ความดันโลหิตสูงตามอาการแตกต่างจากอาการหลักด้วยวิธีต่อไปนี้:

• การใช้ยาลดความดันโลหิต ความดันโลหิตไม่ได้ทำให้เป็นปกติเสมอไป หรือใช้เวลานานกว่าจะกลับสู่ภาวะปกติ
• การโจมตีเสียขวัญเกิดขึ้นบ่อยครั้ง
• แรงดันไฟกระชากเกิดขึ้นกะทันหัน อยู่ที่อัตราเดิมหรือกลับสู่สภาวะปกติในช่วงเวลาสั้นๆ
• โรคดำเนินไปอย่างรวดเร็ว
• พบในคนอายุต่ำกว่า 20 ปี หรือมีอายุมากกว่า 60 ปี

หากคุณมีอาการและสัญญาณของโรคความดันโลหิตสูงแบบทุติยภูมิข้างต้น คุณควรไปพบแพทย์ทันที สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ ยิ่งการวินิจฉัยเร็วขึ้นเท่าใด ก็ยิ่งง่ายต่อการกำจัดสาเหตุของความดันในหลอดเลือดและป้องกันภาวะแทรกซ้อน

การรักษา

การรักษารูปแบบรองของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดพารามิเตอร์ภายในหลอดเลือด โดยธรรมชาติแล้วสิ่งนี้จะเป็นไปได้หลังจากกำจัดสาเหตุของการปรากฏตัว - กระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกาย

สำหรับสิ่งนี้ใช้การบำบัด 2 ประเภท:

1. การผ่าตัด. สิ่งนี้ช่วยให้คุณกำจัดเนื้องอกของต่อมไร้ท่อ, สมองและไต, ข้อบกพร่องของหัวใจที่กระตุ้นความดันโลหิตสูง หากจำเป็นในระหว่างการผ่าตัดจะมีการฝังรากฟันเทียมในบุคคลหรือเอาอวัยวะที่ได้รับผลกระทบออก
2. การบำบัดด้วยยาเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อหลังการผ่าตัด ความดันโลหิตสูงยังคงมีอยู่เนื่องจากความผิดปกติของฮอร์โมนที่รักษาไม่หาย ในกรณีนี้ผู้ป่วยต้องใช้ยาจนตาย (ต่อเนื่อง)

สำหรับการรักษาใช้ยา - คู่อริที่ขัดขวางการผลิตฮอร์โมนที่เป็นอันตรายและหยุดการพัฒนาของความดันโลหิตสูง: ยาขับปัสสาวะ, sartans, สารยับยั้ง ACE, ตัวปิดกั้นเบต้าและตัวบล็อกช่องแคลเซียม, ยาที่ออกฤทธิ์จากส่วนกลาง, ตัวบล็อกอัลฟาและยาที่ป้องกันตัวรับหลอดเลือด .
ดังนั้นความดันโลหิตสูงทุติยภูมิจึงเป็นลักษณะที่ซับซ้อนของมนุษย์รวมถึงโรคทางพยาธิวิทยาของอวัยวะเป้าหมายดังนั้นในกรณีนี้การใช้ยาด้วยตนเองจึงไม่เป็นที่ยอมรับ ขอแนะนำให้เข้ารับการตรวจประจำปีโดยแพทย์โรคหัวใจ แม้ว่าอาการความดันโลหิตสูงจะหายไปโดยสิ้นเชิง เนื่องจากบุคคลอาจไม่ใส่ใจกับอาการป่วยไข้เล็กน้อย (เขียนว่าความดันโลหิตสูงเป็นอาการอ่อนล้า) หรือไม่สังเกตเห็นความดันโลหิตสูงแฝง ทำให้โรคสามารถ รับโมเมนตัมอย่างแข็งขันและทำให้อายุสั้นลง