เกี่ยวกับต่อมทอนซิล

ต่อมทอนซิลเป็นส่วนสำคัญของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ พวกเขาเป็นอุปสรรคแรกในการที่จุลินทรีย์เข้าสู่ร่างกายจากสภาพแวดล้อมภายนอก การศึกษาเบื้องต้นของเชื้อโรคและการผลิตแอนติบอดีเกิดขึ้นในอวัยวะเหล่านี้

บทบาทของต่อมในระบบป้องกันของร่างกาย

การอภิปรายเกี่ยวกับความสำคัญของต่อมทอนซิลยังคงดำเนินต่อไประหว่างนักวิทยาศาสตร์ตลอดศตวรรษที่ผ่านมา หน้าที่หลักของพวกเขาตามข้อมูลการวิจัยที่มีอยู่คือสิ่งกีดขวางและภูมิคุ้มกัน

ฟังก์ชันสิ่งกีดขวาง สารพิษและแบคทีเรียที่แทรกซึมผ่านเยื่อบุผิวเข้าสู่ต่อมจะไม่เป็นอันตรายโดยระบบเรติคูโล-บุผนังหลอดเลือด ในกระบวนการปราบปรามเชื้อโรคจะมีการผลิตแอนติบอดีในท้องถิ่นซึ่งมีส่วนช่วยในการสร้างภูมิคุ้มกันของร่างกายอย่างค่อยเป็นค่อยไป เยื่อเมือก แคปซูลอวัยวะ ผนังของหลอดเลือดน้ำเหลืองและหลอดเลือดดำ และต่อมน้ำเหลืองภายในกลายเป็นอุปสรรคต่อการติดเชื้อ
บทบาทภูมิคุ้มกัน แบคทีเรียยังคงอยู่ในช่องว่าง เพิ่มจำนวนและเติบโตที่นั่น ในเวลาเดียวกัน แอนติเจนที่ผลิตได้สามารถผ่านเซลล์เยื่อบุผิว ส่งผลกระทบต่อเซลล์เม็ดเลือดขาว (B- และ T-lymphocytes) และนำไปสู่การผลิตแอนติบอดี กล่าวคือ ที่จริงแล้ว "ผลิตวัคซีน" ตามธรรมชาติ

ยังไม่มีการศึกษาธรรมชาติของผลกระทบของต่อมทอนซิลต่อการสร้างภูมิคุ้มกันของมนุษย์

คุณสมบัติของโครงสร้างของต่อม

ต่อมทอนซิลที่เพดานปากเป็นรูปแบบคู่ที่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อน้ำเหลืองและตั้งอยู่ในช่องต่อมทอนซิลระหว่างรากของลิ้นและส่วนโค้งของเพดานปาก

ลักษณะเด่นของโครงสร้างของต่อมทอนซิลเพดานปากคือพื้นผิวด้านในหันหน้าไปทางคอหอยถูกปกคลุมด้วยคลองตาบอด - ลากูน่า (สัจจะ) ซึ่งเจาะความหนาของต่อมและออกมาสู่พื้นผิวที่ว่างในรูปของรู รูปทรงต่างๆ ขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 1 ถึง 4 มม. โดยปกติจะมี lacunae ที่แตกแขนงและคดเคี้ยวตั้งแต่ 10 ถึง 20 ตัว

ด้านในของอวัยวะปกคลุมด้วยเซลล์เยื่อบุผิว squamous และด้านนอก (หันหน้าไปทางคอหอย) ปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่นที่เรียกว่าแคปซูลหรือแคปซูลเทียม ขนาดของต่อมขึ้นอยู่กับอายุของบุคคลในผู้ใหญ่ความยาวถึง 25-30 มม. โดยมีน้ำหนัก 1.5 กรัมสามารถเป็นอิสระ (ยื่นออกมาในคอหอย) หรือซ่อนอยู่ในส่วนโค้งของเพดานปาก ปริมาณเลือดของพวกเขามาจากระบบหลอดเลือดแดง carotid, innervation - จากเส้นประสาทต่างๆ (glossopharyngeal, trigeminal, vagus)

ต่อมทอนซิลโตเกิน

โรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการขยายตัวของต่อมในกรณีที่ไม่มีกระบวนการอักเสบในตัว ส่วนใหญ่มักพบในเด็กก่อนวัยเรียนตามกฎแล้วจะ "จับคู่" กับ adenoiditis

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างการเจริญเติบโตมากเกินไปและโรคหวัดบ่อยครั้งในเด็ก

สาเหตุของโรคยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ตามที่นักวิจัยหลายคนสามารถ:

การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของเด็กที่ผิดรูปหรือบกพร่อง
ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง
โรคหวัดปกติที่ส่งผลเสียต่อการทำงานของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง
โรคเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจส่วนบนและช่องจมูก (adenoiditis, ไซนัสอักเสบ);
ผลกระทบทางเคมีหรือความร้อนต่อต่อมทอนซิล
โรคต่อมไร้ท่อและความผิดปกติของการเผาผลาญ

การขยายตัวของต่อมมีสามระดับขึ้นอยู่กับช่องว่างระหว่างขอบด้านหน้าของส่วนโค้งเพดานปากกับเส้นกึ่งกลางของคอหอยที่พวกเขาครอบครอง:

องศาแรก - 1/3 ของพื้นที่ที่ระบุ
องศาที่สอง - 2/3;
ระดับที่สาม - ทับซ้อนพื้นที่อย่างสมบูรณ์โดยติดต่อกัน

อวัยวะที่มากเกินไปทำให้ทารกหายใจลำบากและยังรบกวนการเคลื่อนไหวของอาหารตามปกติ ด้วยการเติบโตที่แข็งแกร่ง 2 หรือ 3 องศาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการเพิ่ม adenoiditis คำพูดก็ทนทุกข์ทรมาน

อาการของโรค:

ต่อมทอนซิลบวม, อ่อนนุ่ม, มีพื้นผิวไม่เรียบ, สีชมพูอ่อนหรือสีเหลือง;
ปลั๊กอุดช่องว่างหายาก
อาจมีการเจริญเติบโตมากเกินไปอย่างรุนแรง ความผิดปกติของการหายใจ การกรน และภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ
การเปลี่ยนแปลงของเสียงที่หยาบกร้านหรือจมูก;
รู้สึกไม่สบายในช่องจมูกความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมอยู่ที่นั่น

ด้วยระดับยั่วยวนเล็กน้อยและไม่มีสัญญาณของการอักเสบของต่อมและส่วนโค้งของเพดานปากจึงไม่มีการรักษาเฉพาะ ก็เพียงพอแล้วสำหรับการป้องกันเพื่อล้างคอด้วยสารละลายเบกกิ้งโซดาหรือฟูราซิลิน การใช้ยาสีฟันที่มีคุณภาพในการแปรงฟันเนื่องจากมีสารต้านการอักเสบอยู่ในนั้นยังช่วยรักษาสุขภาพในปากและลำคอ

ผู้ปกครองควรตรวจสอบการหายใจที่ถูกต้องของเด็กอย่างระมัดระวัง เด็กๆ จะชดเชยความยากลำบากในการหายใจทางจมูกด้วยปาก ซึ่งทำให้ต่อมทอนซิลแห้ง ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ และการปนเปื้อนของจุลินทรีย์

นี้มักจะกลายเป็นสาเหตุของการพัฒนาต่อมทอนซิลอักเสบ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องกำจัดสาเหตุที่ทำให้หายใจไม่ออกโดยทันที

ด้วยกำลังขยายที่สูงขึ้น แนะนำให้ไปพบแพทย์หูคอจมูก บ่อยครั้งในกรณีเช่นนี้แพทย์นอกเหนือจากการล้างน้ำยาฆ่าเชื้อแล้วแนะนำให้หล่อลื่นพื้นผิวของอวัยวะด้วยสารกัดกร่อนหรือยาสมานแผลซึ่งดำเนินการเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ วิธีแก้ปัญหาที่ใช้บ่อยที่สุดคือ: collargol (3%), lapis (2%), ไอโอดีน-กลีเซอรีน (0.5%), แทนนิน-กลีเซอรีน (5%), ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ ปกป้องและบำรุงเยื่อเมือกของแคโรทีนได้ดี ซึ่งสามารถทาลงบนผิวของต่อมก่อนเข้านอนเพื่อป้องกันไม่ให้แห้ง

ด้วยการเจริญเติบโตมากเกินไป 2 และ 3 องศา การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอาจไม่ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการ หายใจลำบากและพูดลำบาก กลืนอาหารลำบาก เป็นหวัดบ่อยและมีเยื่อเมือกบวม ต้องใช้มาตรการที่มีประสิทธิภาพมากกว่า ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องทำการผ่าตัด

อุดต่อมทอนซิล

ปลั๊กมักเกิดขึ้นที่ lacunae อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อาจปรากฏอยู่ใต้เยื่อบุผิวหรือในเนื้อเยื่อน้ำเหลืองโดยตรง คอร์กเป็นเซลล์ที่ตายแล้วของระบบภูมิคุ้มกัน เนื้อเยื่อต่อม และเศษอาหาร สาเหตุของการปรากฏตัวของพวกเขาคือต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง, การติดเชื้อในช่องจมูก, อาหารติดอยู่ใน lacunae ที่ผิดรูป

อาการของโรค:

ปลั๊กมักจะมองเห็นได้ชัดเจนเมื่อตรวจสอบและดูเหมือนจุดสีเทาอมเหลืองที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 1 ถึง 5 มม.
ความรู้สึกของคราบจุลินทรีย์และความรู้สึกไม่สบายในลำคอ;
กลิ่นที่ไม่พึงประสงค์ (เน่าเสีย) จากปาก

สำหรับสาเหตุของแบคทีเรียต่อมทอนซิลอักเสบ ควรใช้ยาปฏิชีวนะ การบำบัดในท้องถิ่นประกอบด้วยการชลประทานหรือการล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ (คลอเฮกซิดีน, มิรามิสติน) และยาต้านแบคทีเรีย (bioparox) ในคลินิกผู้ป่วยนอก ปลั๊กจะถูกลบออกโดยล้างด้วยเข็มฉีดยาที่บ้าน - ด้วยสำลีหรือพันด้วยผ้าพันแผล หลังจากขจัดคราบพลัคแล้ว ให้กลั้วคอด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

ในกรณีของปลั๊กที่ปรากฏเป็นประจำ การทำเลเซอร์ลาคูโนโตมีเพิ่มมากขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้ ซึ่งเป็นการตัดตอนด้วยเลเซอร์ของห้องใต้ดินที่ได้รับผลกระทบแต่ละอัน หลังจากนั้นจะหยุดอุดตันเนื่องจากขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของรูที่เพิ่มขึ้น ในเวลาเดียวกัน ซึ่งแตกต่างจากการตัดทอนซิล อวัยวะเองยังคงทำงานได้เต็มที่

Tonsillectomy: ข้อดีและข้อเสีย

มนุษย์รู้จักการผ่าตัดต่อมต่างๆ มากว่า 3 พันปี ตามกฎแล้วเป็นเรื่องง่ายมีความเสี่ยงต่ำต่อภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดและดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่โดยใช้เครื่องมือพิเศษ

บ่งชี้ในการผ่าตัด:

ความไม่มีประสิทธิภาพของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
ต่อมทอนซิลอักเสบที่มีอาการกำเริบบ่อย (อย่างน้อย 5-7 อาการกำเริบต่อปี);
ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังในรูปแบบ decompensated หรือปรากฏการณ์ที่เป็นพิษที่เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนของไตหรือหัวใจและหลอดเลือด;
ปัญหาการกลืนหรือการหายใจ, โรคหยุดหายใจขณะหลับ;
สัญญาณของการขาดออกซิเจนในสมองเนื่องจากขาดออกซิเจน (ซีด, สมาธิสั้น, การนอนหลับไม่ดี);
ภาวะแทรกซ้อนกับการก่อตัวของหนอง

มีข้อห้ามหลายประการสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างถาวรหรือชั่วคราว ถาวร ได้แก่

โรคเลือด (diathesis ตกเลือด, มะเร็งเม็ดเลือดขาว);
ป่วยทางจิต;
วัณโรคปอด
โรคเบาหวาน;
โรคตับ, ไต, ปอด, หัวใจในระยะเฉียบพลัน;
ความผิดปกติของคอหอย

ข้อห้าม เช่น โรคติดเชื้อ ฟันผุ ประจำเดือน โรคผิวหนัง ไข้หวัดใหญ่ เป็นการชั่วคราว การดำเนินการจะดำเนินการหลังจากการกำจัด

การดำเนินการดังกล่าวมีสองประเภทหลัก:

Tonsillotomy (ขั้นตอนที่อ่อนโยนกว่า) - ตัดส่วนหนึ่งของอวัยวะที่ขยายใหญ่ขึ้นโดยใช้ห่วงพิเศษหรือต่อมทอนซิลโต มักดำเนินการร่วมกับการกำจัดเนื้องอกที่รก (adenectomy)
ต่อมทอนซิล - ตัดเนื้อเยื่ออวัยวะทั้งหมดพร้อมกับแคปซูล ยาแผนปัจจุบันมีเครื่องมือหลากหลายสำหรับการแทรกแซง: กรรไกร, ห่วงลวด, มีดผ่าตัดอัลตราโซนิก, กระแสไฟฟ้าความถี่สูง, คลื่นวิทยุ, คาร์บอนและเลเซอร์อินฟราเรด

การกำจัดต่อมทอนซิลเป็นมาตรการที่จริงจัง เนื่องจากอวัยวะคู่นี้เป็นส่วนสำคัญของระบบภูมิคุ้มกันในร่างกาย

ในช่วงหลังผ่าตัดช่องที่ทำความสะอาดจะถูกปกคลุมด้วยดอกสีขาวซึ่งจะหายไปภายในสิ้นสัปดาห์แรกในวันที่ 10-12 ช่องต่อมทอนซิลจะถูกทำความสะอาดอย่างสมบูรณ์และสามสัปดาห์หลังจากการยักย้ายจะถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิว . ภาวะแทรกซ้อนนั้นหายากตามกฎการตกเลือดกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบน้อยลง

การผ่าตัดต่อมทอนซิลอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันในช่องจมูกอ่อนแอลง ส่งผลให้เกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนซ้ำได้ ดังนั้นการตัดสินใจที่จะเอาต่อมออกทันทีหลังจากใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่เป็นไปได้ทั้งหมดเท่านั้น

สูตรยาแผนโบราณ

การใช้คำแนะนำของยาแผนโบราณสามารถป้องกันการเกิดกระบวนการอักเสบในลำคอได้ เคล็ดลับที่พิสูจน์แล้วยอดนิยม:

หลังอาหารแต่ละมื้อ กลั้วคอด้วยน้ำเปล่าหรือเกลือทะเลเพื่อขจัดเศษอาหารที่ติดอยู่ออก
หล่อลื่นต่อมด้วยน้ำใบว่านหางจระเข้ (สามารถผสมกับน้ำผึ้งในอัตราส่วน 1: 3) หรือน้ำมัน (ทะเล buckthorn, แอปริคอท, พีช) ครึ่งชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
บ้วนปากวันละ 2-3 ครั้งด้วยน้ำแร่อุ่น ๆ โดยไม่ต้องใช้แก๊สยาต้มเปลือกไม้โอ๊คใบวอลนัทหรือดอกคาโมไมล์
ให้โพลิสขนาดเท่าเมล็ดถั่วแก่เด็กโตเคี้ยว