รักษาอาการเจ็บคอในเด็ก

โรคหวัด (erythematous) ต่อมทอนซิลอักเสบเป็นแผลติดเชื้อและแพ้ของเนื้อเยื่อของแหวนคอหอยซึ่งมีลักษณะเป็นภาวะเลือดคั่งในเลือดบวมและรู้สึกไม่สบายในลำคอ โรคหูคอจมูกรูปแบบที่ค่อนข้างไม่รุนแรงเกิดขึ้นในเด็กอายุ 3 ปีขึ้นไป ซึ่งเกิดจากการก่อตัวของต่อมน้ำเหลืองในขั้นสุดท้าย กล่าวคือ ต่อมทอนซิลเพดานปากและคอหอย

การรักษาโรคหวัดในเด็กที่ล่าช้าอาจทำให้เกิดฝีในเยื่อเมือกของคอหอย หากไม่เริ่มการรักษาด้วยยาภายใน 3-4 วันแรกหลังการติดเชื้อ พยาธิสภาพที่ไม่รุนแรงจะกลายเป็น lacunar หรือ follicular เจ็บคอ โรคติดต่อเกิดขึ้นตามฤดูกาล ดังนั้นจึงมักเกิดขึ้นในช่วงฤดูใบไม้ร่วง-ฤดูใบไม้ผลิ ปัจจัยกระตุ้นหลักในการพัฒนาต่อมทอนซิลอักเสบ ได้แก่ การขาดวิตามิน ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ การรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล โรคเรื้อรัง และการใช้ยาที่ไม่สมเหตุผล

สาเหตุ

สาเหตุของต่อมทอนซิลอักเสบจากต่อมทอนซิลอักเสบมักเป็นแบคทีเรีย - saprophytes, streptococci, Staphylococci เป็นต้น จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขเป็นผู้อยู่อาศัยถาวรของ oropharynx อย่างไรก็ตามความต้านทานของร่างกายลดลงอย่างรวดเร็วกลายเป็นแรงกระตุ้นสำหรับการสืบพันธุ์ของพวกมัน บางครั้งพยาธิวิทยามีลักษณะเป็นไวรัสและเกิดขึ้นควบคู่ไปกับ ARVI ที่เกิดจาก reoviruses, adenoviruses, rhinoviruses เป็นต้น

ตามกฎแล้วโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในเด็กเกิดขึ้นเนื่องจากภูมิคุ้มกันลดลงซึ่งอาจเกิดจากปัจจัยต่อไปนี้:

• ความเครียดและการทำงานหนักเกินไป
• โรคเรื้อรัง;
• ฟันผุ
• ภาวะขาดวิตามิน;
• อุณหภูมิร่างกาย;
• การบริโภคยาปฏิชีวนะอย่างไม่สมเหตุผล

เนื่องจากปฏิกิริยาที่ลดลงของร่างกายของเด็ก กระบวนการอักเสบในเยื่อเมือกในลำคอในเด็กเล็กจึงพัฒนาได้เร็วกว่าผู้ใหญ่ถึง 3 เท่า

หลังจากการแทรกซึมของสารติดเชื้อเข้าไปในเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองจะพบว่ามีการอักเสบรุนแรงซึ่งเป็นเรื่องเกี่ยวกับเกิดจากความมึนเมาทั่วไปและปฏิกิริยาการแพ้ เมื่อสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน เซลล์ป้องกันจะพุ่งไปที่จุดโฟกัสของการอักเสบเพื่อทำลายพืชที่ทำให้เกิดโรค แต่เนื่องจากความคล้ายคลึงกันของโครงสร้างโปรตีนของแบคทีเรียและเซลล์ของร่างกาย แอนติบอดีจึงเริ่มโจมตีเนื้อเยื่อของร่างกายของตนเองโดยไม่ได้ตั้งใจ

ด้วยการบำบัดด้วยยาอย่างไม่เหมาะสมกระบวนการที่เป็นหนองเกิดขึ้นในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ภายใน 4 วันหลังการติดเชื้อ ต่อมทอนซิลอักเสบจากต่อมทอนซิลอักเสบจะกลายเป็นโรคหูคอจมูกหรือหูคอจมูก

อาการทั่วไป

ระยะฟักตัวสำหรับการพัฒนาสารก่อโรคคือ 1-4 วัน ประมาณ 90% ของกรณี Streptococci เป็นตัวกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อต่อมของต่อมทอนซิล ด้วยต่อมทอนซิลอักเสบต่อมทอนซิลอักเสบจะได้รับผลกระทบเฉพาะชั้นผิวเผินของเยื่อบุผิว ciliated แต่หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมอาการของโรคจะเด่นชัดมากขึ้น:

• เจ็บคอ;
• ความแห้งกร้านของเยื่อเมือก
• เมือกหนืดใน oropharynx;
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• รู้สึกไม่สบายเมื่อกลืน;
• ความอยากอาหารลดลง
• ปวดหัว;
• การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองปากมดลูก

สัญญาณสำคัญของการพัฒนาของโรคคือไข้ subfebrile ซึ่งสามารถคงอยู่ได้ 6-7 วัน หากการรักษาต้านเชื้อแบคทีเรียไม่ได้กำหนดไว้ทันเวลา อาการข้างต้นจะรุนแรงขึ้นซึ่งจะทำให้ความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กแย่ลง

อาการท้องถิ่น

เมื่อเด็กมีอาการทั่วไปของมึนเมา ขอแนะนำให้ตรวจช่องปากเพื่อหาภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง การอักเสบของต่อมทอนซิลและคราบจุลินทรีย์เป็นหนองที่ด้านหลังลำคอ

ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคหูคอจมูก กระบวนการทางพยาธิวิทยาครอบคลุมเฉพาะพื้นที่ของการก่อตัวของต่อมน้ำเหลืองและส่วนโค้งของเพดานปาก ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญหากคุณพบอาการต่อมทอนซิลอักเสบในท้องถิ่นดังต่อไปนี้:

• ภาวะเลือดคั่งของต่อมทอนซิล;
• การอักเสบของเพดานอ่อน
• การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค
• อาการบวมที่คอ;
• ลักษณะที่ปรากฏของแผ่นโลหะสีขาวบนส่วนโค้งเพดานปาก

ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เหมาะสม จุดโฟกัสของการอักเสบจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วบนพื้นผิวของวงแหวนต่อมน้ำเหลืองทั้งหมด เนื่องจากร่างกายของเด็กมีความต้านทานลดลง ฝีใน lacunae และรูขุมขนของต่อมทอนซิลอาจปรากฏขึ้นภายในสองสามวันหลังจากการติดเชื้อ

การวินิจฉัย

อาการเจ็บคอในเด็กเป็นอย่างไร - อาการและการรักษาของเด็กคืออะไร? การวินิจฉัยที่ถูกต้องสามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเท่านั้นหลังจากได้รับผลการทดสอบด่วนสำหรับการปรากฏตัวของแบคทีเรียในคราบจากคอหอย อาการทางคลินิกของพยาธิวิทยามีความคล้ายคลึงกับอาการของโรคหูคอจมูกหลายชนิดซึ่งการรักษามีความแตกต่างพื้นฐาน การวินิจฉัยผิดพลาดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบที่ร้ายแรง เช่น โรคหัวใจรูมาติก pyelonephritis ไตวาย เป็นต้น

เพื่อให้แน่ใจว่าการวินิจฉัยถูกต้อง กุมารแพทย์จะทำการตรวจร่างกาย หลังจากนั้นเขาจะตรวจสอบผลการวิเคราะห์แบคทีเรียและพิจารณาจากชนิดของเชื้อโรค เมื่อทำการวินิจฉัย สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะอาการเจ็บคอจากเม็ดเลือดแดงออกจาก:

• คอหอยอักเสบ;
• ไข้อีดำอีแดง;
• เชื้อราในช่องปาก;
• ทูลาเรเมีย;
• คอตีบ;
• ไข้หวัดใหญ่;
• โมโนนิวคลีโอซิส;
• โรคหัด;
• ลิสเทอริโอซิส

สำคัญ! การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบที่รุนแรงที่สุด ดังนั้นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อกำจัด

คุณสมบัติที่โดดเด่น

ต่อมทอนซิลอักเสบต่อมทอนซิลอักเสบแตกต่างจากรูปแบบอื่น ๆ ของพยาธิวิทยาไม่เพียง แต่ในอาการทางคลินิก แต่ยังอยู่ในลักษณะเฉพาะของหลักสูตร ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจะมีอาการมึนเมารุนแรงซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากความเข้มข้นของสารพิษในเลือดเพิ่มขึ้น บ่อยครั้งในช่วงของการอักเสบเฉียบพลัน ผู้ป่วยมักบ่นว่าปวดท้อง ท้องร่วง และท้องอืด

ในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนและความรุนแรงของเชื้อโรคในระดับปานกลาง ต่อมทอนซิลในช่องปากยังคง "สะอาด" กล่าวคือ ไม่มีหนองตลอดการเจ็บป่วย ตามกฎแล้วอุณหภูมิไม่เกินค่า subfebrile แต่ใช้เวลา 5-7 วัน ความรู้สึกไม่สบายในลำคอถึงระดับสูงสุดในวันที่สามหลังการติดเชื้อ ด้วยการรักษาที่เพียงพอ ความรุนแรงจะหายไปภายใน 3-4 วัน แต่การขับเหงื่อเล็กน้อยอาจทำให้ผู้ป่วยรำคาญได้อย่างน้อยอีกหนึ่งสัปดาห์

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน

แม้แต่อาการเจ็บคอที่ไม่รุนแรงก็สามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนหลังการติดเชื้อร้ายแรงได้ การขาดการรักษาที่เพียงพอและการปฏิเสธยาปฏิชีวนะก่อนวัยอันควรส่งผลให้เกิดการพัฒนาของโรคในท้องถิ่นและทางระบบ ในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นในเด็กที่มีปฏิกิริยาต่อร่างกายต่ำ อาการเจ็บคอที่เกิดจากโรคหวัดที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:

• โรคหูน้ำหนวก;
• ฝี retropharyngeal;
• ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง
• ไซนัสอักเสบ;
• เสมหะของลำคอ

ภาวะแทรกซ้อนทางระบบเกิดขึ้นหลังจากการเปลี่ยนแปลงของต่อมทอนซิลอักเสบจากโรคหวัดเป็นการอักเสบเป็นหนอง การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในเนื้อเยื่อทำให้เกิดการสะสมของสารพิษในเลือด ซึ่งทำให้เกิดการหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจรูมาติก เยื่อบุหัวใจอักเสบ pyelonephritis โรคไข้สมองอักเสบ ภาวะติดเชื้อ ฯลฯ

สำคัญ! ภาวะแทรกซ้อนทางระบบอาจเกิดขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์หลังการกำจัดอาการหลักของต่อมทอนซิลอักเสบ

คำแนะนำทั่วไป

โรคหวัดเจ็บคอควรรักษาอย่างไร? โรคหูคอจมูกนั้นมาพร้อมกับพิษของร่างกายด้วยสารเมแทบอลิซึมของเชื้อโรคซึ่งสร้างภาระอย่างมากต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและกล้ามเนื้อและกระดูกเพื่อลดโอกาสของภาวะแทรกซ้อนทางระบบ คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

1. สังเกตการนอนบนเตียงในช่วงเวลาที่อาการกำเริบของกระบวนการอักเสบ
2. กำจัดอาหารที่เป็นของแข็งออกจากอาหารซึ่งสามารถทำร้ายเนื้อเยื่อในลำคอได้
3. ให้ผู้ป่วยได้รับเครื่องดื่มมากมายในรูปแบบของเครื่องดื่มอุ่น ๆ เสริม (เครื่องดื่มผลไม้, น้ำผลไม้, ชา, ผลไม้แช่อิ่ม);
4. ด้วยการเพิ่มขึ้นอย่างมากในต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคให้ใช้งาน (บีบอัด) ที่คอ;
5. กลั้วคอด้วยเบกกิ้งโซดาและน้ำเกลือเพื่อลดเชื้อโรคและเยื่อเมือกบวม

หายใจลำบากด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นอาการของการอักเสบรุนแรงของคอหอย การกำจัดอาการบวมอย่างไม่เหมาะสมอาจนำไปสู่การตีบตันที่สำคัญของลำคอและแม้กระทั่งการหายใจไม่ออก เพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว ควรเริ่มการรักษาเมื่อตรวจพบสัญญาณแรกของต่อมทอนซิลอักเสบ

หลักการรักษา

การบำบัดอาการเจ็บคอจากโรคหวัดนั้นแทบไม่แตกต่างจากหลักการรักษาพยาธิสภาพที่เป็นหนอง สาเหตุของโรคคือ แบคทีเรียหรือไวรัสถูกกำจัดด้วยยา etiotropic และอาการต่างๆ ก็ทุเลาลงได้ ระบบการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบรวมถึงยาในกลุ่มต่อไปนี้:

1. ยาปฏิชีวนะ - ทำลายแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคซึ่งช่วยป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบที่รุนแรง
2. ยาต้านไวรัส - ยับยั้งการพัฒนาของไวรัสที่กระตุ้นกระบวนการ catarrhal ในลำคอ;
3. ยาชาเฉพาะที่ - ลดความไวของตัวรับความเจ็บปวดซึ่งมีส่วนช่วยในการกำจัดอาการปวด
4. ยาต้านการอักเสบ - ยับยั้งการสังเคราะห์สารไกล่เกลี่ยการอักเสบซึ่งนำไปสู่อาการบวมน้ำในเนื้อเยื่อ hyperemic ลดลง
5. ยาลดไข้ - ทำให้กระบวนการเหงื่อเป็นปกติและฟื้นฟูการแลกเปลี่ยนความร้อนตามปกติกับสิ่งแวดล้อม
6. Immunostimulants - กระตุ้นการสังเคราะห์ interferon ซึ่งช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันที่ไม่เฉพาะเจาะจง

ยาตามอาการมีอยู่ในรูปของน้ำยาล้าง สเปรย์ คอร์เซ็ต น้ำเชื่อม ยาเหน็บทวารหนัก ฯลฯ เพื่อป้องกันการหดเกร็งของหลอดลม ไม่ควรใช้สเปรย์ฉีดรักษาเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี

คุณสมบัติของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

โรคหวัดในเด็กรักษาได้อย่างไร? การอักเสบของแบคทีเรียรักษาด้วยยาต้านจุลชีพ ประกอบด้วยส่วนประกอบที่ทำลายผนังเซลล์ของเชื้อโรคหรือยับยั้งการสังเคราะห์ DNA และ RNA ซึ่งป้องกันการแพร่พันธุ์ต่อไป เพื่อขจัดสาเหตุของการอักเสบที่เกิดจากโรคหวัดจึงใช้ยาปฏิชีวนะหลายกลุ่ม:

สำคัญ! การใช้ยาเกินขนาดทำให้เกิด angioedema (angioedema)

เมื่อเลือกยาต้านจุลชีพ แพทย์จะคำนึงถึงความต้านทานของเชื้อโรคต่อยาปฏิชีวนะชนิดใดชนิดหนึ่ง อายุของผู้ป่วย แนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ ผลข้างเคียง ฯลฯ การเลือกยาปฏิชีวนะด้วยตนเองมักเป็นสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบจากโรคหวัดเป็นอาการเจ็บคอเป็นหนอง

การรักษาตามอาการ

การบำบัดที่ซับซ้อนช่วยให้คุณกำจัดทั้งสาเหตุของโรคและอาการของโรคได้อย่างรวดเร็ว เพื่อบรรเทาอาการต่อมทอนซิลอักเสบจำเป็นต้องใช้ยาตามอาการ เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้มีการใช้ยาประเภทต่อไปนี้:

ไม่ว่าโรคจะดูง่ายเพียงใดการรักษาควรดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น การทำลายพืชที่ทำให้เกิดโรคอย่างทันท่วงทีช่วยป้องกันความเสียหายของเนื้อเยื่อลึกและการกลับเป็นซ้ำของการอักเสบ