โดยปกติในวันแรกของการเจ็บป่วย ตัวบ่งชี้อุณหภูมิจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเป็น 38-39 องศาเซลเซียส และคงอยู่ที่ระดับนี้เป็นเวลา 3-5 วัน แต่มีอาการเจ็บคอโดยไม่มีไข้หรือไม่? ปรากฎว่านี่เป็นไปได้จริงๆ แต่ angina ที่ไม่มีไข้ไม่ได้เกิดจาก Streptococcus แต่เกิดจากเชื้อโรคอื่น ๆ อาการและการรักษาอาการเจ็บคอดังกล่าวจะแตกต่างกันบ้าง เนื่องจากการเกิดโรคไม่ได้ขึ้นอยู่กับการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส แต่ยกตัวอย่างเช่น เชื้อราหรือไวรัส
เรามาพูดถึงวิธีการระบุสาเหตุของการอักเสบของต่อมทอนซิลซึ่งดำเนินไปโดยไม่มีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นและยังหารือเกี่ยวกับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบโดยไม่มีไข้
มีอาการเจ็บคอโดยไม่มีไข้หรือไม่?
คำว่า "ต่อมทอนซิลอักเสบ" และ "เจ็บคอ" มักใช้มีความหมายเหมือนกันเพื่อระบุโรคที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของต่อมทอนซิล อย่างไรก็ตาม ในความหมายที่แคบของคำนี้ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นโรคเฉียบพลัน ซึ่งมีพื้นฐานมาจากการติดเชื้อแบคทีเรียของต่อมทอนซิล ดังนั้นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจึงเป็นต่อมทอนซิลอักเสบจากแบคทีเรียเฉียบพลัน การติดเชื้อสเตรปโทคอคคัสของต่อมทอนซิลมักเรียกว่าอาการเจ็บคอซ้ำซากหรือหยาบคาย
มีอาการเจ็บคอสเตรปโทคอกคัสโดยไม่มีไข้หรือไม่? ไม่อย่างแน่นอน. อุณหภูมิร่างกายสูงเป็นสัญญาณคลาสสิกของอาการเจ็บคอที่ซ้ำซาก ร่วมกับอาการเจ็บคอที่แหลมคมและการก่อตัวของการเคลือบสีขาวบนต่อมทอนซิล การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสมักทำให้เกิดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งและความมึนเมาของร่างกาย ดังนั้นในผู้ใหญ่และเด็กในวันแรกของการเจ็บป่วย อุณหภูมิของร่างกายจึงสูงขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 38-39 องศาเซลเซียส ค่าที่สูงขึ้น
หากไม่มีอุณหภูมิที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ มีเพียงคำตอบเดียว - คุณจะไม่ต้องเผชิญกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบสเตรปโทคอกคัสซ้ำๆ แต่มีต่อมทอนซิลอักเสบชนิดอื่น
ต่อมทอนซิลอักเสบชนิดใดที่สามารถไหลได้โดยไม่มีไข้?
มีโรคที่การอักเสบของต่อมทอนซิลสามารถหายไปได้โดยไม่มีไข้ โดยปกติโรคเหล่านี้ไม่รุนแรงถึงปานกลาง ทั้งหมดมีสาเหตุการติดเชื้อและอาจเกิดจากแบคทีเรียเชื้อราและไวรัส
ต่อมทอนซิลอักเสบที่พบได้บ่อยที่สุด 
ไม่มีอุณหภูมิคือ:
- โรคหวัดเจ็บคอ - การอักเสบของต่อมทอนซิลที่ไม่รุนแรงซึ่งมักเกิดขึ้นกับ ARVI (การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน);
- การติดเชื้อรา - ต่อมทอนซิลอักเสบที่เกิดจากเชื้อราขนาดเล็กในสกุล Candida โดยไม่มีไข้และเจ็บคอ
- อาการเจ็บคอของ Simanovsky-Plaut Vincent หรือต่อมทอนซิลอักเสบที่เป็นแผลเป็นเป็นแผล - การติดเชื้อแบคทีเรียที่มีผลต่อต่อมทอนซิลตัวใดตัวหนึ่ง เกิดขึ้นในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังเป็นรูปแบบหนึ่งของการติดเชื้อแบคทีเรีย (streptococcal หรือ staphylococcal) ของต่อมทอนซิลซึ่งมีลักษณะโดยการปรากฏตัวของปลั๊กในปากของต่อมทอนซิล lacunae
อาการเจ็บคอที่ไม่มีไข้ควรได้รับการรักษาหลังจากระบุสาเหตุ - การติดเชื้อที่ทำให้เกิดการอักเสบ การรักษาการติดเชื้อไวรัส แบคทีเรีย และเชื้อรามีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ
โรคหวัดต่อมทอนซิลอักเสบ
รูปแบบของโรคหวัดของต่อมทอนซิลอักเสบมักเกิดขึ้นจากการติดเชื้อไวรัส (แบคทีเรียมักก่อให้เกิดโรคในรูปแบบหนอง - lacunar และ follicular) สาเหตุของโรคคือไวรัส ARVI อัตราอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นในช่วงฤดูใบไม้ร่วง-ฤดูหนาว ซึ่งเป็นช่วงที่ผู้คนมักมีภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติมากที่สุด
อาการของโรคหวัดเจ็บคอ:
- เจ็บคอ - มักจะไม่รุนแรง น่ารำคาญเมื่อกลืน;
- สีแดงของลำคอ;
- บวมของต่อมทอนซิล;
- การก่อตัวของแผ่นเมือกโปร่งใสบนผิวของต่อม;
- ในวันแรกของการเกิดโรค - อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นปานกลาง (สูงถึง 37-37.5 C) จากนั้นอุณหภูมิจะเป็นปกติ เป็นที่น่าสังเกตว่าต่อมทอนซิลอักเสบจากหวัดสามารถมาพร้อมกับอุณหภูมิสูง - บางครั้งตัวบ่งชี้เกิน 39 C
ตัวบ่งชี้ทางความร้อนสำหรับต่อมทอนซิลอักเสบจากโรคหวัดขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย - สาเหตุการติดเชื้อของการอักเสบ, อายุของผู้ป่วย, สถานะของระบบภูมิคุ้มกันของเขา
เจ็บคอจากเชื้อรา
การอักเสบของต่อมทอนซิลประเภทนี้เกิดจากเชื้อราในสกุล Candida - ตัวแทนของจุลินทรีย์ฉวยโอกาสของผิวหนังและเยื่อเมือก เป็นต่อมทอนซิลอักเสบในช่องปากที่มักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของสุขภาพปกติ อันที่จริง ตัวบ่งชี้การวัดอุณหภูมิของผู้ป่วยยังคงอยู่ที่ระดับปกติ (แทบจะไม่ถึง 37C) ไม่มีอาการมึนเมา (อ่อนเพลีย ปวดศีรษะ คลื่นไส้) แม้แต่อาการเจ็บคอก็ไม่ค่อยมีปัญหากับอาการเจ็บคอประเภทนี้
อาการของโรคคือ:
- การก่อตัวของคราบจุลินทรีย์สีขาวบนต่อมทอนซิลซึ่งมีความสม่ำเสมอในการทำให้แข็ง
- กลิ่นปาก;
- การละเมิดการรับรู้รสชาติของอาหาร
- ปากแห้ง;
- สีแดงของลำคอ
สัญญาณสำคัญของการติดเชื้อราที่ต่อมทอนซิลคือคราบจุลินทรีย์ที่มีลักษณะเฉพาะ สามารถถอดออกจากเยื่อเมือกได้ง่ายโดยไม่ก่อให้เกิดความเสียหาย คราบจุลินทรีย์สามารถอยู่ในรูปแบบของก้อนหรือฟิล์มหลวมอย่างต่อเนื่อง
ต่อมทอนซิลอักเสบที่เป็นแผลเป็นเป็นแผล
Ulcerative necrotizing tonsillitis เป็นโรคร้ายแรงและเป็นอันตรายที่สามารถนำไปสู่เนื้อร้ายของเนื้อเยื่ออ่อนในลำคอได้ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบสามารถเกิดขึ้นกับพื้นหลังของไข้ในกรณีของต่อมทอนซิลอักเสบที่เป็นแผลเป็นเนื้อตายได้หรือไม่? อย่างไรก็ตามบางทีนี่อาจหายากมาก ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ค่าเทอร์โมมิเตอร์จะไม่เกิน 37 C ซึ่งมักจะสอดคล้องกับบรรทัดฐาน
ภาพทางคลินิกของโรคนี้มีลักษณะดังต่อไปนี้:
- ลักษณะด้านเดียวของความพ่ายแพ้ของต่อมทอนซิล
- การก่อตัวของคราบจุลินทรีย์เป็นหนองปกคลุมต่อมที่เสียหาย
- เมื่อพยายามขจัดคราบพลัคเนื้อเยื่ออักเสบที่ปกคลุมด้วยแผลที่เป็นเนื้อตายจะถูกเปิดเผย
- กลิ่นปาก;
- ภาวะสุขภาพที่น่าพอใจของผู้ป่วยอาการเด่นกว่าทั่วไป
อาการเจ็บคอที่เกิดจากเนื้อตายพัฒนาในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การถือศีลอด ความมึนเมาอย่างต่อเนื่อง อุณหภูมิร่างกายต่ำเป็นเวลานาน และการใช้ยากดภูมิคุ้มกันสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้
ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง
ความสามารถในการดำเนินการต่อโดยไม่มีอุณหภูมิเป็นลักษณะสำคัญในการวินิจฉัยของกระบวนการติดเชื้อเรื้อรัง การอักเสบเรื้อรังของเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองมักเป็นผลมาจากการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันอย่างไม่เหมาะสม อย่างไรก็ตาม มีการบันทึกกรณีต่างๆ เมื่อโรคนี้พัฒนาโดยไม่มีรูปแบบเฉียบพลันก่อนหน้านี้ ในกรณีส่วนใหญ่ เชื้อก่อโรคคือสเตรปโทคอคคัส แต่ก็อาจเป็นสแตฟิโลคอคคัสได้เช่นกัน
สัญญาณที่สำคัญในการวินิจฉัยของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง:
- ต่อมขยาย;
- ความหนาของขอบของส่วนโค้งเพดานปาก
- การยึดเกาะของ cicatricial บนขอบของต่อมทอนซิลและเนื้อเยื่ออ่อนของเพดานปาก
- การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของต่อมทอนซิล - รอยแผลเป็น, ซีล, ฯลฯ ;
- การปรากฏตัวของปลั๊กในปากของ lacunae (ดูเหมือนคราบจุลินทรีย์จุดในภาวะซึมเศร้าของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง);
- บวมอย่างต่อเนื่องของต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงปวดเมื่อสัมผัส
หากคุณสังเกตเห็นจุดที่เป็นหนองบนพื้นผิวของต่อมทอนซิล รู้สึกไม่สบายเมื่อกลืน แต่อุณหภูมิร่างกายของคุณเป็นปกติ คุณอาจเคยมีอาการต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง
การอักเสบเรื้อรังมีแนวโน้มที่จะทำให้รุนแรงขึ้นด้วยภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ การขาดวิตามิน ภูมิคุ้มกันลดลงใน ARVI ตอนของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันอาจรบกวน 5 ครั้งต่อปีหรือมากกว่า
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบโดยไม่ต้องรักษาไข้
การรักษาต่อมทอนซิลอักเสบโดยไม่มีไข้ต้องเหมาะสมกับสาเหตุของโรคการวินิจฉัยจะทำโดยแพทย์ที่เข้าร่วม โดยพิจารณาจากการตรวจคอหอย ข้อมูลทางคลินิก และผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ (ถ้าจำเป็น)
การรักษาต่อมทอนซิลอักเสบโดยไม่มีไข้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค ได้แก่:
- ด้วยรูปแบบโรคหวัด - ยาต้านไวรัส (Amiksin, Arbidol, ฯลฯ ) รวมถึงน้ำยาฆ่าเชื้อสำหรับรักษาคอ - น้ำยาล้าง (สารละลายโซดา, เกลือ, ยาสมุนไพร), สเปรย์คอ (Ingalipt, Oralsept, Cameton) แท็บเล็ตและคอร์เซ็ต สำหรับการสลาย (Strepsils, Tonsillotren, Chlorfilipt, ฯลฯ );
- ด้วยเชื้อรา - ยาต้านเชื้อราของการกระทำในท้องถิ่นและอย่างเป็นระบบ (Nystatin, ครีม levorin, clotrimazole, ฯลฯ ) เช่นเดียวกับน้ำยาฆ่าเชื้อที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรา (สารละลายของ Lugol, Chlorhexidine, คอร์เซ็ตหรือคลอร์ฟิลลิป);
- ด้วยต่อมทอนซิลอักเสบที่เป็นแผลเป็นแผลจะมีการเตรียมน้ำยาฆ่าเชื้อที่แข็งแกร่งเพื่อรักษาต่อมทอนซิล: ไอโอดีน, ซิลเวอร์ไนเตรต, โนวาร์เซนอลและอื่น ๆ หากการรักษาไม่ได้ผล พวกเขาจะหันไปใช้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
- ในการอักเสบเรื้อรังของต่อมทอนซิล การกู้คืนต้องใช้การรักษาหลายหลักสูตร ซึ่งเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ การสูดดม ตลอดจนการใช้ยาปฏิชีวนะที่เป็นระบบและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
การรักษาจะแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี การเลือกใช้ยาไม่ได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับอายุ น้ำหนักของผู้ป่วย ความรุนแรงของการติดเชื้อ และการปรากฏตัวของโรคร่วมด้วย
