ต่อมทอนซิลอักเสบจากรูขุมขนเป็นโรคเฉียบพลันของอวัยวะหูคอจมูกซึ่งมาพร้อมกับการอักเสบของต่อมทอนซิลในลำคอเป็นหนอง การโจมตีครั้งใหญ่ของเชื้อโรคกับพื้นหลังของสิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอจะปิดการทำงานของต่อมทอนซิลซึ่งเป็นผลมาจากกระบวนการที่เป็นหนองเฉียบพลันพัฒนาอย่างรวดเร็วในรูขุมขน
อุบัติการณ์สูงสุดเกิดขึ้นในฤดูหนาวเมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นเชื้อแบคทีเรียและมักติดต่อผ่านละอองในอากาศ
สาเหตุ
ในฤดูหนาว ช่วงนอกฤดู ความต้านทานของร่างกายจะลดลงอย่างมาก ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของเชื้อโรค
ต่อมทอนซิลอักเสบรูขุมขนอาจเกิดจาก:
- กลุ่ม A beta-hemolytic streptococcus,
- สแตฟิโลคอคซี,
- อะดีโน-, ไรโนไวรัส,
- เชื้อรา Candida spp.
ต่อมทอนซิลอักเสบต่อมทอนซิลฟอลลิคูลาร์ใน 70% ของกรณีพัฒนาเนื่องจากกิจกรรมของสเตรปโทคอคคัสในช่องปาก ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาอย่างรวดเร็วของเชื้อโรคคือภูมิคุ้มกันลดลง ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจาก:
- อุณหภูมิร่างกาย;
- hypovitaminosis และโรคโลหิตจาง;
- โรคเรื้อรัง;
- นอนไม่หลับความเครียดคงที่
- ภาวะทุพโภชนาการ;
- ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิ
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน สาเหตุ | ||
เหตุผลในการพัฒนา | เส้นทางการแพร่กระจายของเชื้อโรค | วิธีการติดเชื้อ |
จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค (streptococci และ staphylococci); ลดการเกิดปฏิกิริยาของร่างกาย | ภายนอก (เชื้อโรคไม่มีอาการในร่างกายหลังจากความต้านทานของร่างกายลดลงจะกระตุ้นให้เกิดโรค); ภายนอก (เชื้อโรคเข้ามาจากภายนอก) | ทางอากาศ; การติดต่อและครัวเรือน อุจจาระปากเปล่า (ผ่านทางน้ำหรืออาหาร) |
ภูมิคุ้มกันที่ลดลงในช่องปากนำไปสู่การปรากฏตัวของจุดโฟกัสที่เป็นหนองในรูขุมขน (กลุ่มของต่อมน้ำเหลือง) ของต่อมทอนซิล การพัฒนาของมึนเมาจะมาพร้อมกับอาการเฉพาะ - มีอาการปวดหัวปวดเมื่อยตามร่างกายรู้สึกคลื่นไส้
อาการ
ในการเกิดโรค อาการเจ็บคอฟอลลิคูลาร์มีหลายระยะ หลายคนคล้ายกับภาพทางคลินิกของไข้หวัดใหญ่และ ARVI, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบชนิดอื่น, mononucleosis, เชื้อราในช่องปาก การรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือการขาดหายไปจะนำไปสู่การแทรกซึมของสเตรปโทคอคคัสเข้าสู่กระแสเลือดและความมึนเมาของร่างกาย
ลักษณะเฉพาะคือความพ่ายแพ้ของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองของต่อมทอนซิลซึ่งได้รับการปกป้องน้อยที่สุดจากอิทธิพลของสิ่งแวดล้อม ตรงกันข้ามกับต่อมน้ำเหลืองใต้ผิวหนัง เมื่อหายใจเข้าไป ต่อมทอนซิลจะโต้ตอบกับจุลินทรีย์โดยตรง
ด้วยการรักษาที่เหมาะสมระยะเวลาของการเกิดโรคไม่เกิน 10 วัน
การอ้างอิงถึงนักบำบัดโรคในเวลาที่เหมาะสมจะช่วยหลีกเลี่ยงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เต็มไปด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ได้แก่ :
- ฝี paratonsillar;
- ต่อมน้ำเหลืองอักเสบเฉียบพลัน
- โรคไขข้อ;
- โรคข้ออักเสบติดเชื้อ;
- โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
ในระหว่างตั้งครรภ์ ต่อมทอนซิลอักเสบฟอลลิคูลาร์นั้นเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อภาวะแทรกซ้อน การพัฒนากระบวนการเป็นหนองสามารถนำไปสู่เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน, ภาวะติดเชื้อเนื่องจากภูมิคุ้มกันของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ลดลง ด้วยเหตุนี้ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันจึงเป็นอันตรายต่อทั้งผู้หญิงและสุขภาพของเด็กในครรภ์
ระยะฟักตัว (จากช่วงเวลาที่ติดเชื้อจนถึงอาการแรก) ของโรคคือตั้งแต่ 10 ชั่วโมงถึง 2 วัน จุลินทรีย์เริ่มสะสมในเนื้อเยื่อน้ำเหลืองของต่อมทอนซิล การพัฒนาของเชื้อโรคทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อผิวซึ่งแพร่กระจายไปยังชั้นที่ลึกกว่า ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีต่อมทอนซิลอักเสบจากโรคหวัดจะกลายเป็นฟอลลิคูลาร์ซึ่งแสดงออกดังนี้:
- ไข้อุณหภูมิสูง (39-40 องศา) ซึ่งยากที่จะสับสนกับยาลดไข้
- ปวดหัว;
- ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อข้อต่อ
- รู้สึกไม่สบายเมื่อกลืนกินเพิ่มอาการเจ็บคอแผ่ไปที่หู;
- แผลในต่อมทอนซิลสีเหลืองและสีขาว
- การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค, ปวดเมื่อคลำ,
- ปวดเมื่อหันศีรษะ
คุณสมบัติของหลักสูตรของโรคในเด็ก
อาการเจ็บคอในเด็กพบได้บ่อยกว่าในผู้ใหญ่เนื่องจากลักษณะโครงสร้างของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง โดยปกติในผู้ป่วยรายเล็กโรคจะรุนแรงกว่ามาก
กรณีส่วนใหญ่มีอุณหภูมิสูงมาก (สูงถึง 40 องศา) มีไข้ปวดศีรษะรุนแรง นอกจากนี้ยังเพิ่มชุดอาการปกติ:
- คลื่นไส้และอาเจียน
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (กล้ามเนื้อคอเคล็ด);
- การสูญเสียสติ
ต่อมทอนซิลที่มีภาวะ hypertrophied ยังพบได้ในเด็กที่มีสุขภาพดีอย่างแน่นอน และในทางตรงกันข้าม กระบวนการอักเสบสามารถดำเนินไปตามขนาดปกติได้
การวินิจฉัยโรค
ส่วนใหญ่แล้วประวัติของโรคก็เพียงพอที่จะระบุการวินิจฉัยได้ เพื่อชี้แจงรูปแบบจะทำการตรวจช่องปากคอหอยของผู้ป่วยหรือคอหอย ในกรณีนี้จะสังเกตเห็นภาพทั่วไปของต่อมทอนซิลอักเสบ: การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว, อาการบวมน้ำ, ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง (สีแดง) ที่สดใส (สีแดง) พื้นผิวถูกปกคลุมด้วย tubercles สีขาวเหลือง นอกจากนี้ เพดานอ่อนจะบวมและแดง หลังจากครบกำหนดรูขุมขนจะเปิดออกและเกิดฟิล์มสีขาวเหลืองซึ่งจะถูกลบออกได้อย่างง่ายดายด้วยไม้พายโดยไม่มีรอยเลือดออก (ซึ่งแยกโรคออกจากโรคคอตีบ)
เป็นวิธีการวิจัยเพิ่มเติมที่ใช้การตรวจเลือดทั่วไป (เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วใน ESR, เม็ดเลือดขาว, eosinophilia, การเพิ่มจำนวนของเม็ดเลือดขาวที่ถูกแทงและแบ่งส่วน), การตรวจแบคทีเรียของรอยเปื้อนจากต่อมทอนซิล, การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาเชื้อโรค
ต่อมทอนซิลอักเสบรูขุมขนไม่มีไข้
Hyperthermia มักจะมาพร้อมกับการก่อตัวของฝีบนต่อมทอนซิล อาการนี้เป็นสัญญาณบ่งบอกว่าร่างกายได้เริ่มต่อสู้กับเชื้อโรคแล้ว
อย่างไรก็ตาม ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ผู้เชี่ยวชาญได้ตั้งข้อสังเกตมากขึ้นว่าโรคนี้สามารถดำเนินไปได้โดยไม่ต้องมีภาวะตัวร้อนเกิน ปัจจัยชี้ขาดในการวินิจฉัยคือการตรวจลำคอ อุณหภูมิปกติที่มีกระบวนการอักเสบเป็นหนองอาจบ่งบอกถึง:
- ลดภูมิคุ้มกันและการพร่องของร่างกาย
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง;
- การเปลี่ยนผ่านของโรคไปสู่ระยะเรื้อรัง
- พิษแอลกอฮอล์
- หัวใจล้มเหลว;
- ประจำเดือน.
หลักการทั่วไปของการบำบัด
การรักษาด้วยยาที่มีประสิทธิภาพเป็นไปไม่ได้หากไม่มีการปฏิบัติตามใบสั่งยาต่อไปนี้อย่างเคร่งครัด:
- เตียงนอน ปฏิเสธที่จะอยู่บนถนนเป็นเวลา 5-6 วันเพื่อหลีกเลี่ยงการเสื่อมสภาพที่คมชัด
- เครื่องดื่มอุ่นๆ มากมาย โดยเฉพาะน้ำแร่ นมกับโซดา สมุนไพรปรุงด้วยโรสฮิป คาโมไมล์ และเสจ เพื่อไม่ให้บาดเจ็บที่เยื่อเมือกอักเสบ อุณหภูมิของของเหลวไม่ควรสูงเกินไป
- อาหารควรประกอบด้วยอาหารที่เป็นเนื้อเดียวกันโดยไม่มีเครื่องเทศ เช่น ซีเรียล น้ำซุป น้ำซุปข้น และซุป
อาหารแข็งจะเพิ่มความเจ็บปวดเมื่อกลืนกิน และอาจนำไปสู่ความเสียหายทางกลกับบริเวณที่เกิดการอักเสบของปากและคอหอย
- ห้องที่ผู้ป่วยตั้งอยู่จะต้องทำความสะอาดและระบายอากาศทุกวัน
- ล้างคอเป็นประจำ 7-10 ครั้งต่อวันซึ่งจะช่วยล้างคอของสารคัดหลั่งที่เป็นหนองที่ยังคงอยู่หลังจากการสุกและการเปิดรูขุมขน
ผู้ป่วยสามารถฟื้นตัวได้ภายใน 5 วัน แต่ไม่แนะนำให้ไปทำงานและเยี่ยมชมสถานที่สาธารณะทันที ภูมิคุ้มกันต้องการเวลาในการฟื้นตัวจากการเจ็บป่วย แพทย์แนะนำให้ปกป้องร่างกายจากการสัมผัสกับสภาพแวดล้อมภายนอกเป็นเวลา 10 วัน การนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพ การพักผ่อนที่ดี อาหารที่สมดุล ผักและผลไม้จะช่วยปรับปรุงสุขภาพของคุณ
การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย
ต่อมทอนซิลอักเสบฟอลลิคูลาร์นั้นเต็มไปด้วยโรคแทรกซ้อน ซึ่งอาการรุนแรงที่สุดคือโรคไขข้อ ซึ่งมีลักษณะผิดปกติของลิ้นหัวใจอย่างรุนแรงและทำให้ทุพพลภาพ เพื่อยับยั้งเชื้อแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะเป็นยาหลักในการรักษา
ในกรณีที่ไม่มีอาการแพ้แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะจากสองกลุ่ม:
- ยาเพนนิซิลลินซึ่งออกฤทธิ์ได้หลากหลายและมีประสิทธิภาพในการต่อต้านสเตรปโทคอกคัสและสแตฟฟิโลคอคซี ตัวแทนที่มีชื่อเสียงที่สุดคือ Amoxicillin หลักสูตรการรักษาคือ 10 วัน หากเชื้อก่อโรคมีภูมิต้านทาน ให้กำหนด Augmentin (Amoxicillin with clavulanic acid)
- Macrolides ที่ค่อยๆสะสมในเลือด: Azithromycin (Sumamed), josamycin, clarithromycin ระยะเวลาการบริหารนานถึง 5 วันซึ่งให้ผลกับแบคทีเรียอย่างมีประสิทธิภาพภายใน 10 วันเดียวกัน
แพทย์จะประเมินยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพที่เลือกหลังจากผ่านไป 72 ชั่วโมง โดยสังเกตได้จากอุณหภูมิที่ลดลงและความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้ป่วย ถ้ายาไม่ได้ผลก็เปลี่ยนเป็นยาจากกลุ่มอื่น
ด้วยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามระบบการปกครองและระยะเวลาในการใช้ยาที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด
การหยุดใช้ยาปฏิชีวนะแต่เนิ่นๆ จะนำไปสู่การพัฒนาการดื้อยาของแบคทีเรียต่อยานี้: ในกรณีที่มีอาการกำเริบหรือเกิดภาวะแทรกซ้อน ยาจะไม่ได้ผล
การผ่าตัด
สำหรับต่อมทอนซิลอักเสบที่เกิดซ้ำ แพทย์ของคุณอาจสั่งตัดทอนซิล (การตัดทอนทอนซิล) ข้อบ่งชี้หลักสำหรับขั้นตอนนี้คือ:
- การรักษาต้านเชื้อแบคทีเรียไม่ได้ผล
- ต่อมทอนซิลโตทำให้กลืนและหายใจลำบาก
- การแพร่กระจายของกระบวนการเป็นหนองไปยังเนื้อเยื่อที่เว้นระยะอย่างใกล้ชิด
มีเครื่องมือต่างๆ ในการกำจัดต่อมทอนซิล เช่น มีดผ่าตัดอินฟราเรด มีดผ่าตัดไฟฟ้า มีดผ่าตัดอัลตราโซนิก และเลเซอร์คาร์บอนเพื่อลดขนาด
การแพทย์ทางเลือก
สูตรยาแผนโบราณบางสูตรในระหว่างการรักษาหลักจะช่วยเร่งกระบวนการบำบัด เพื่อเตรียมน้ำยาต้านแบคทีเรียสำหรับการกลั้วคอ คุณจะต้อง:
- 1 หัวบีท
- 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์ 6%.
หัวบีทขูดบนกระต่ายขูดละเอียดและผสมกับน้ำส้มสายชู ทิ้งส่วนผสมไว้ 4 ชั่วโมงในที่มืด แล้วกรองน้ำผ่านผ้าหนา บ้วนปากด้วยสารละลายที่เกิดขึ้นทุกๆ 3 ชั่วโมง
ผลิตภัณฑ์จากน้ำผึ้งและผึ้งสามารถช่วยบรรเทาอาการอักเสบได้ โพลิสชิ้นหลังอาหารวันละ 3 ครั้งเป็นเวลา 2-3 วันจะช่วยบรรเทาอาการเจ็บคอฟอลลิคูลาร์ โพลิสที่มีคุณภาพดีจะรู้สึกเสียวซ่าหรือแสบร้อนในปากหลังจากเคี้ยว
ผลเบอร์รี่และผลสุกจะช่วยฟื้นฟูระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ ในสภาพอากาศหนาวเย็นพวกเขาสามารถถูกแทนที่ด้วยแยมราสเบอร์รี่น้ำแครนเบอร์รี่ ใส่แบล็กเบอร์รี่ ราสเบอร์รี่ และโรสฮิปลงในชาสมุนไพรหลากหลายชนิด เช่น ดอกลินเดนหรือโหระพา
ควรจำไว้ว่าใบสั่งยาพื้นบ้านไม่ได้แทนที่การรักษาด้วยยาและก่อนใช้คุณต้องปรึกษาแพทย์