สัญญาณหลักของการติดเชื้อราในลำคอ

Candidal pharyngitis หรือ pharyngomycosis คือการติดเชื้อราของเยื่อเมือกของคอหอยซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการพัฒนาของเชื้อราหรือเชื้อราคล้ายยีสต์ อาการทั่วไปของการติดเชื้อราในลำคอไม่แตกต่างจากอาการของโรคหูคอจมูกที่เกิดจากเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียมากนัก

อาการทางคลินิกโดยทั่วไปของโรค ได้แก่ เจ็บคอ, เยื่อเมือกแห้ง, ความรุนแรงของต่อมน้ำหลืองและอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย เพื่อตรวจสอบสาเหตุของการติดเชื้อและระบบการรักษาที่ตามมาจะทำการศึกษาวัฒนธรรมของวัสดุชีวภาพ (รอยเปื้อนจากลำคอ) การวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์และคอหอย

การรักษาโรคคอหอยอักเสบจากเชื้อราจะดำเนินการโดยใช้ยาต้านเชื้อราที่เป็นระบบ (ยาต้านเชื้อรา) ยาต้านการอักเสบและยาลดไข้ (ยาลดไข้)

คุณสมบัติของคอหอย

โรคคอหอยอักเสบจากเชื้อราได้รับการวินิจฉัยในประมาณ 40% ของกรณีที่ผู้ป่วยอ้างถึงแพทย์หูคอจมูกที่มีอาการเหงื่อออกและคอแห้ง โรคติดเชื้อไม่ค่อยเกิดขึ้นเอง

ตามกฎแล้วการปรากฏตัวของเชื้อราในเยื่อเมือกของกล่องเสียงนั้นนำหน้าด้วยต่อมทอนซิลอักเสบจากไวรัส, ไข้หวัดใหญ่, ARVI และโรคหวัดอื่น ๆ

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคคอหอยเกิดจากยีสต์ (Candida albicans) และเชื้อรา (Aspergillus glaucus) ปัจจัยกระตุ้นต่อไปนี้มีส่วนช่วยในการพัฒนาพืชที่ทำให้เกิดโรค:

การใช้ยาในทางที่ผิด - corticosteroids, ยาปฏิชีวนะ, cytostatics;
การเสพติด - การสูบบุหรี่, การดื่มแอลกอฮอล์, การบริโภคอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตมากเกินไป;
โรคทั่วไป - วัณโรค, เบาหวาน, พร่อง;
อาการกำเริบของโรคเรื้อรัง - ต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนอง, คอหอยอักเสบจากแบคทีเรีย ฯลฯ

อันตรายของหลอดลมอักเสบจากเชื้อราคือเมื่อมีความก้าวหน้าของพืชที่ทำให้เกิดโรคอาจเกิดโรคติดเชื้อราที่อวัยวะภายในหรือภาวะติดเชื้อได้

เช่นเดียวกับโรคอื่นๆ ที่เกิดจากเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย เชื้อราเริ่มทวีคูณอย่างแข็งขันก็ต่อเมื่อปฏิกิริยาของร่างกายลดลงเท่านั้น ควรเข้าใจว่าเชื้อราที่เหมือนยีสต์ในปริมาณเล็กน้อย "มีชีวิตอยู่" อย่างต่อเนื่องในเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบน อย่างไรก็ตาม เซลล์ภูมิคุ้มกันจะยับยั้งการสืบพันธุ์ของพวกมัน หากจุลินทรีย์ในลำคอถูกรบกวน จำนวนของเชื้อโรคเริ่มที่จะเติบโต ซึ่งนำไปสู่การอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อน

แบบฟอร์ม Pharyngomycosis

อาการของเชื้อราในลำคอนั้นไม่เฉพาะเจาะจงและถูกกำหนดโดยธรรมชาติของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในอวัยวะระบบทางเดินหายใจ หากไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคคอหอยอักเสบจากเชื้อแคนดิดาลทันเวลา การอักเสบจะค่อยๆ ลดลง ในเรื่องนี้โรคหูคอจมูกมีสองรูปแบบ - เฉียบพลันและเรื้อรัง

โดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของปฏิกิริยาการอักเสบ เชื้อราจะกระจายอยู่ที่ผนังด้านหลังของคอหอย ส่วนโค้งของเพดานปาก และต่อมโดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของปฏิกิริยาการอักเสบ กับความก้าวหน้าของการติดเชื้อ, กล่องเสียง, หลอดอาหาร, โพรงจมูก, หลอดลม, หลอดลม, ฯลฯ มีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา ควรสังเกตว่าเชื้อราในลำคอสามารถทำให้เกิดฝีในบริเวณรอบข้างได้

เชื้อราจะหลั่งสารพิษที่กระตุ้นให้เกิดการหนองในเยื่อเมือก เมื่อเนื้อเยื่อสลายตัว เซลล์ป้องกัน (เม็ดเลือดขาว) จะพุ่งไปที่จุดโฟกัสของการอักเสบ และก่อตัวขึ้นรอบๆ บริเวณที่ได้รับผลกระทบ เช่น รังไหมของเนื้อเยื่อแกรนูโลซา สารหลั่งที่เป็นหนองในแคปซูลจะเพิ่มขนาดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ด้วยการเปิดฝีตามธรรมชาติส่วนหนึ่งของเนื้อหาทางพยาธิวิทยาสามารถเจาะลึกเข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อนและกระตุ้นการอักเสบที่มากขึ้นและเป็นผลให้กล่องเสียงตีบ

กล่องเสียงตีบเป็นลักษณะการตีบที่สำคัญของลูเมนของทางเดินหายใจซึ่งป้องกันไม่ให้อากาศเข้าสู่หลอดลมและปอด

อาการทั่วไป

อาการหลักของเชื้อราในลำคอคืออะไร? อาการทางคลินิกของโรคคอหอยอักเสบจากเชื้อแคนดิดาลนั้นค่อนข้างเด่นชัด ยกเว้นความเจ็บปวด ด้วยการติดเชื้อราที่อวัยวะหูคอจมูก ผู้ป่วยบ่นถึงอาการปวดศีรษะและคอหอยในระดับปานกลาง ซึ่งจะมีอาการกำเริบเล็กน้อยเมื่อกลืนน้ำลายหรือขณะรับประทานอาหาร

ภาพแสดงอาการของโรคคอหอย:

อุณหภูมิเพิ่มขึ้น (สูงถึง 38.5 ° C);
แสบร้อนและเจ็บคอ;
ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในแอปเปิ้ลของอดัม
เยื่อเมือกแห้งของกล่องเสียง;
กลืนลำบาก
ปวดหัวปานกลาง

ในขณะที่การติดเชื้อดำเนินไป อาการเจ็บคออาจแผ่ไปที่ขากรรไกรล่างหรือคอ ซึ่งบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อที่ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค เนื่องจากร่างกายได้รับพิษจากสารเมแทบอลิซึมของเชื้อราและเชื้อราคล้ายยีสต์ ผู้ป่วยมักมีความอยากอาหารลดลง ปัญหาการนอนหลับ ปวดท้อง และคลื่นไส้

ในกรณีของการรักษาอย่างทันท่วงที โรคคอหอยอักเสบจากเชื้อรามักซับซ้อนจากความเสียหายต่ออวัยวะร่างกาย และบางครั้งเกิดจากภาวะเลือดเป็นพิษ

ในเด็กเล็ก pharyngomycosis นั้นรุนแรงกว่าผู้ใหญ่มาก การติดเชื้อในลำคอมักซับซ้อนจากโรคเชื้อราในปาก คราบพลัคสีขาวที่มีลักษณะเฉพาะนี้ไม่เพียงแต่ก่อตัวขึ้นที่ด้านหลังของคอหอยหรือทอนซิลเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นที่พื้นผิวด้านในของแก้มด้วย ทารกปฏิเสธที่จะกินเพราะน้ำนมแม่ระคายเคืองต่อเยื่อเมือกมากขึ้นและทำให้รู้สึกไม่สบายในทางเดินหายใจ

อาการท้องถิ่น

หากคุณรู้สึกอึดอัดเมื่อกลืนเข้าไป คุณต้องตรวจดูลำคอด้วยตัวเอง อาการเฉพาะที่ของเชื้อราในลำคอนั้นพิจารณาจากสาเหตุของการติดเชื้อ ลักษณะของคราบพลัคสีขาวบนต่อมทอนซิล ผนังของคอหอย และส่วนโค้งของเพดานปาก และความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อราที่ทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อเมือก

ด้วยโรคเชื้อราที่เกิดจากเชื้อราคล้ายยีสต์ของสกุล Candida มีภาวะเลือดคั่งในระดับปานกลาง (สีแดง) ของเยื่อเมือก อาการคลาสสิกของหลอดลมอักเสบในช่องปาก ได้แก่ :

สีแดงและบวมของส่วนโค้งเพดานปาก;
การก่อตัวของคราบจุลินทรีย์สีขาวบนผนังคอ;
การขยายตัวเล็กน้อยของต่อม
ความรุนแรงของต่อมน้ำเหลืองใต้ผิวหนัง

ในลักษณะที่ปรากฏ แผ่นโลหะสีขาวบนผนังของกล่องเสียงอาจแตกต่างกัน ในผู้ป่วยบางรายอาจมีรสเปรี้ยวในขณะที่ผู้ป่วยบางรายอาจมีรูพรุน ด้วยการอักเสบแบบตรงไปตรงมาของอวัยวะหูคอจมูก คราบจุลินทรีย์จะถูกลบออกได้อย่างง่ายดายด้วยไม้พายทางการแพทย์ บริเวณของเยื่อเมือกที่ปลอดจากเชื้อราอาจมีเลือดออกหรือกลายเป็นแผลพุพองเล็กๆ

ในกรณีของการพัฒนาของเชื้อราในลำคอ คราบจุลินทรีย์มีสีเหลือง มันไม่ได้แยกออกจากเยื่อเมือกและส่วนใหญ่อยู่ที่ด้านหลังของลำคอ อาการปวดนั้นเด่นชัดกว่าโรคคอหอยอักเสบจากเชื้อแคนดิดาลมาก อาการเจ็บคอที่ครอบงำเมื่อเวลาผ่านไปเริ่มแผ่ไปยังหูที่ด้านข้างหรือคอที่ได้รับผลกระทบ

หากไม่ได้รับการรักษา pharyngomycosis บริเวณที่เป็นแผลเป็นและเนื้อตายจะเกิดขึ้นในบริเวณที่มีคราบจุลินทรีย์ปรากฏขึ้นซึ่งสามารถลบออกได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น

ดาวเทียมคอหอยอักเสบ

ด้วยลักษณะทั่วไปของกระบวนการทางพยาธิวิทยาสปอร์ของเชื้อราสามารถเจาะเข้าไปในช่องปากทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในท้องถิ่น รอยโรคของเยื่อเมือกในช่องปากและต่อมน้ำหลืองมักเป็นสาเหตุของโรคคอหอย ภาวะแทรกซ้อนในท้องถิ่นที่พบบ่อยที่สุดของโรคคอหอยอักเสบจากเชื้อรา ได้แก่:

candidomycotic angulitis (ชัก) - แผลติดเชื้อของเยื่อเมือกในช่องปากและผิวหนังที่มุมริมฝีปาก; โรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการก่อตัวของการกัดเซาะสีแดงสดที่ล้อมรอบด้วยผิวหนังที่เป็นขุย
ต่อมน้ำเหลืองที่คอ - การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองปากมดลูกและต่อมน้ำเหลืองต่อมน้ำเหลืองทำให้เกิดอาการปวดเมื่อหันศีรษะพูดและคลำ;
candidal cheilosis - การติดเชื้อราของผิวหนังที่มุมปากพร้อมกับการก่อตัวของรอยแตก พยาธิวิทยาพัฒนาหากน้ำลายที่ติดเชื้อสปอร์ของเชื้อราเข้าสู่ผิวหนัง

ในผู้ป่วยที่แตกต่างกัน อาการของโรคคอหอยอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กและสตรีมีครรภ์ อาการเจ็บคอจากเชื้อราจะรุนแรงกว่า

หากไม่มีการรักษาที่เพียงพอ มักเกิดภาวะแทรกซ้อนเฉพาะที่ โดยเฉพาะอาการชักบริเวณปาก หากไม่ได้รับการวินิจฉัยโรคอย่างทันท่วงทีและไม่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพ การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังผิวหนังและกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของวัณโรค

การจำแนกโรคคอหอย

โรคคอหอยอักเสบจากเชื้อแคนดิดาลมักมาพร้อมกับโรคติดเชื้ออื่นๆ ในประมาณ 43% ของกรณี ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยพร้อมกันกับโรคจมูกอักเสบจากจมูกอักเสบ, กล่องเสียงอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไข้หวัดใหญ่ ฯลฯ ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกและทางสัณฐานวิทยาของการอักเสบของเชื้อราของระบบทางเดินหายใจส่วนบน pharyngomycosis 4 ประเภทมีความโดดเด่น:

เกิดผื่นแดง - เกาะเล็กเกาะน้อย "เคลือบเงา" ที่มีสีแดงสดเกิดขึ้นที่ด้านหลังของลำคอทำให้เกิดเหงื่อไหม้หรือมีอาการคัน
เทียม - โดดเด่นด้วยการก่อตัวของคราบจุลินทรีย์สีขาวบนต่อมทอนซิลและผนังของลำคอ; เมื่อกำจัดคราบจุลินทรีย์จะพบบริเวณที่มีเลือดออกของเยื่อเมือกซึ่งบางครั้งมีการก่อตัวของแผล
ไฮเปอร์พลาสติก - ในสถานที่ที่มีการแปลของเชื้อราเยื่อเมือกจะหนาขึ้นและถูกปกคลุมด้วยบานสีขาวมีรูพรุนซึ่งยากต่อการทำความสะอาดด้วยไม้พาย
กัดกร่อน-ulcerative - รูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรคซึ่งมีเลือดออกเป็นแผลที่ต่อมรากของลิ้นและส่วนโค้งของเพดานปากทำให้เกิดอาการปวดเมื่อกลืนกินและกินอาหารรสเค็มหรือเป็นกรด

เชื้อราจากเชื้อราสามารถส่งผลกระทบต่อกล่องเสียงและสายเสียง ซึ่งกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของกล่องเสียงอักเสบจากเชื้อรา เนื่องจากความมึนเมาของร่างกายและดังนั้นการเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้เยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจจึงบวมอย่างมาก การตีบของลูเมนในลำคอทำให้หายใจลำบาก ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ผู้ป่วยเริ่มบ่นถึงความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว การนอนหลับไม่ดี เวียนศีรษะ ฯลฯ

โรคหลอดลมอักเสบในเด็ก

ปฏิกิริยาต่ำของร่างกายเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของการพัฒนาคอหอยในเด็ก การขาดแอนติบอดีต่อเชื้อราในร่างกายในทางปฏิบัติช่วยกระตุ้นการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ฉวยโอกาส ในกรณีส่วนใหญ่ การพัฒนาของโรคจะอำนวยความสะดวกโดยการขาดวิตามิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการขาดวิตามิน B2 (แลคโตฟลาวิน) ในร่างกาย

ตามกฎแล้วโรคเชื้อรานั้นยากและภาวะแทรกซ้อนหากเชื้อรากลายเป็นสาเหตุของการติดเชื้อ อาการหลักของ pharyngomycosis ในเด็ก ได้แก่:

กลืนลำบาก
ความเกียจคร้านและง่วงนอน;
ปวดหัว;
เจ็บคอ;
ขาดความกระหาย;
ปวดท้อง;
อุจจาระหลวม
ภาวะไข้ต่ำ

สำคัญ! ยาต้านเชื้อราส่วนใหญ่มีส่วนประกอบที่ทำให้เกิดพิษในเด็ก ดังนั้นควรเลือกยาที่เหมาะสมเฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

หากพบอาการทางพยาธิวิทยาอย่างน้อยสองสามอย่าง ควรพาเด็กไปพบกุมารแพทย์ การรักษาเด็กก่อนวัยเรียนควรดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น หากโรคนี้มาพร้อมกับพยาธิสภาพอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคกล่องเสียงอักเสบจากเชื้อ glossitis หรือต่อมทอนซิลอักเสบผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล