ยาปฏิชีวนะพ่นจมูกใช้เพื่อรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียและไซนัสเป็นหนองเป็นหลัก ละอองลอยไม่แทรกซึมเข้าไปในระบบไหลเวียนโลหิต ซึ่งแตกต่างจากยาปฏิชีวนะแบบเม็ด ดังนั้นจึงไม่นำไปสู่ภาวะ dysbiosis ในลำไส้ ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องจ่ายยาจะเปลี่ยนเป็นของเหลวที่กระจายตัวอย่างประณีตซึ่งแทรกซึมไม่เพียง แต่คลองจมูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงไซนัสเสริมด้วย
ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ใช้รักษาอาการอักเสบของแบคทีเรียที่ซับซ้อนในช่องจมูก พวกเขามีสารต้านจุลชีพที่ทำลายเยื่อหุ้มของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคหรือป้องกันการแพร่พันธุ์ต่อไป เมื่อรวบรวมการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การให้ละอองลอยมากกว่าการใช้หยด เนื่องจากจะทำการชลประทานพื้นผิวเกือบทั้งหมดของเยื่อบุจมูกและไซนัสไซนัส
ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
ก่อนที่จะฉีดสเปรย์ต้านเชื้อแบคทีเรียเข้าไปในจมูกของคุณ คุณต้องแน่ใจว่าการติดเชื้อแบคทีเรียเป็นสาเหตุของการอักเสบ เป็นไปได้ที่จะแยกความแตกต่างระหว่างโรคจมูกอักเสบจากแบคทีเรียจากโรคจมูกอักเสบชนิดอื่นๆ ด้วยสีและความสม่ำเสมอของน้ำมูกไหล การปรากฏตัวของสารหลั่งหนาสีเขียวหรือสีเหลืองในกรณีส่วนใหญ่บ่งชี้ว่ามีต้นกำเนิดจากแบคทีเรียของน้ำมูกไหล
พืชจุลินทรีย์ทวีคูณอย่างแข็งขันในช่องจมูกและดังนั้นการพัฒนาของโรคมักจะมาพร้อมกับอาการมึนเมา - ปวดหัว, ง่วง, อุณหภูมิต่ำ, ขาดความอยากอาหาร ฯลฯ น้ำมูกข้นขึ้นอย่างรวดเร็วและอุดตันช่องจมูก (ช่องจมูกภายใน) ในเรื่องนี้การหายใจทางจมูกกลายเป็นเรื่องยากเนื่องจากผู้ป่วยต้องหายใจทางปากเท่านั้น
ไซนัสอักเสบจากแบคทีเรียและโรคจมูกอักเสบจะไม่มาพร้อมกับการจามหรือน้ำมูกใส
สเปรย์ยาปฏิชีวนะมักใช้รักษาอาการดังต่อไปนี้:
- โรคจมูกอักเสบจากแบคทีเรีย - การอักเสบพร้อมกันของเยื่อบุจมูกและคอหอย;
- ไซนัสอักเสบ (maxillitis) - การอักเสบของรูจมูกขากรรไกรคู่ (ไซนัส) ซึ่งตั้งอยู่ที่ระดับแก้มทั้งสองข้างของเยื่อบุโพรงจมูก
- sphenoiditis - การอักเสบของไซนัส sphenoid ที่ไม่มีการจับคู่ซึ่งตั้งอยู่ที่ฐานของกะโหลกศีรษะที่ระดับสะพานจมูก
- ethmoiditis คือการอักเสบของเขาวงกต ethmoid ที่อยู่ในกระดูก ethmoid ที่ฐานของจมูก
ความเสียหายจากแบคทีเรียต่อไซนัสเสริมนั้นเต็มไปด้วยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย เนื่องจากบางส่วนอยู่ติดกับต่อมใต้สมอง เส้นประสาทตา และหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ เพื่อบรรเทาอาการอักเสบมักใช้ยาที่เป็นระบบ แต่ยังรวมถึงละอองลอยสำหรับการบริหารช่องปาก พวกเขาทำลายการติดเชื้ออย่างรวดเร็วซึ่งเป็นผลมาจากการที่การอักเสบถดถอยจะเร่งโดยตรงในสถานที่ของการแปลของพืชที่ทำให้เกิดโรค
รายชื่อยา
ยาปฏิชีวนะในจมูกถูกกำหนดไว้เฉพาะในกรณีฉุกเฉินที่มีการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรียที่รุนแรงและไซนัสอักเสบ การรักษาโรคระบบทางเดินหายใจที่ไม่เพียงพอและล่าช้าอาจทำให้เกิดโรคกระดูกพรุน เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ภาวะติดเชื้อในสมอง หรือฝีในสมอง เพื่อป้องกันผลกระทบร้ายแรง จำเป็นต้องทำลายสาเหตุของการติดเชื้อในบริเวณจุดโฟกัสของการอักเสบ เช่น โพรงจมูกและไซนัส paranasal การเตรียมในท้องถิ่นที่มีส่วนประกอบต้านเชื้อแบคทีเรียนั้นดีที่สุดสำหรับงานนี้
“ไอโซฟรา”
ยา "Isofra" หมายถึงยาปฏิชีวนะ aminoglycoside เนื่องจากมี framycetin สารต้านจุลชีพยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนในแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเนื่องจากจำนวนเชื้อโรคในไซนัสพาราไซซัลลดลงอย่างรวดเร็ว แบคทีเรียที่รู้จักเกือบทั้งหมดที่ทำให้เกิดการอักเสบในอวัยวะหูคอจมูกมีความไวต่อ framycetin
ละอองยาปฏิชีวนะใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคโพรงจมูกอักเสบและไซนัสอักเสบที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันในช่วงพักฟื้นหลังการผ่าตัด ระยะเวลาของการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพและปริมาณขึ้นอยู่กับรูปแบบและระยะของการพัฒนาของโรค ในกรณีนี้ ระยะเวลาการรักษาขั้นต่ำคือ 7 วัน ซึ่งในระหว่างนั้นอาการของผู้ป่วยจะดีขึ้น การขาดผลการรักษาเป็นเหตุผลสำคัญสำหรับการแก้ไขระบบการรักษาสำหรับโรคหูคอจมูกหรือการวินิจฉัย
Framycetin อาจส่งผลเสียต่ออุปกรณ์ cochleovestibular ของทารกในครรภ์ดังนั้น Isofra ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับสตรีมีครรภ์
"Polydexa กับ phenylephrine"
ละอองลอยรวมเป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับโรคไซนัสอักเสบ "Polydexa" เป็นสเปรย์ที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ vasoconstrictor และต้านเชื้อแบคทีเรียซึ่งประกอบด้วยยาปฏิชีวนะสองประเภท (polymyxin, neomycin), glucocorticosteroids สังเคราะห์ (dexamethasone) และส่วนประกอบ vasoconstrictor (phenylephrine) ใช้รักษาไม่เพียงแต่ช่องจมูก แต่ยังรวมถึงหูชั้นกลางด้วยเช่น หูชั้นกลางอักเสบจากแบคทีเรีย
"Polydexa with phenylephrine" ช่วยบรรเทากระบวนการอักเสบและติดเชื้อในโพรงจมูกและไซนัสขากรรไกรได้อย่างรวดเร็ว เนื่องจากการดูดซึมของระบบต่ำ (การดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด) ยาจึงไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด มันคือ phenylephrine ที่อาจส่งผลเสียต่อหลอดเลือดในช่องจมูก ดังนั้นต้องไม่เกินปริมาณสเปรย์ที่แนะนำโดยผู้เชี่ยวชาญ
มีการกำหนดสเปรย์ผสมสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรียรุนแรง อย่างไรก็ตามสามารถใช้ได้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามซึ่งรวมถึง:
- หลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอ;
- โรคต้อหินมุมปิด;
- ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้
- เริมงูสวัด;
- ประวัติการชัก
"Polydexa with phenylephrine" เป็นยา vasoconstrictor ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้เกิน 7 วัน การไม่ระมัดระวังมักนำไปสู่อาการถอนยาและโรคจมูกอักเสบจากการใช้ยา
"ฟูซาฟุนซิน"
"Fuzafyunzhin" ("Bioparox") เป็นยาปฏิชีวนะในท้องถิ่นที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ซึ่งใช้สำหรับการอักเสบของแบคทีเรียในระบบทางเดินหายใจส่วนบน หลักสูตรการใช้ละอองลอยมีส่วนช่วยในการ:
- ลดอาการบวมในช่องจมูก;
- การถดถอยของการอักเสบในไซนัสเสริม
- การฟื้นฟูการหายใจทางจมูก
- กำจัดอาการมึนเมา;
- ลดการหลั่งเมือกในโพรงจมูก
การใช้สเปรย์อย่างไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดอาการหดเกร็งของหลอดลมและผื่นที่ผิวหนังได้
ละอองต้านจุลชีพมีการติดตั้ง nebulizer ที่สะดวกซึ่งต้องขอบคุณการระงับยาที่แทรกซึมเข้าไปในช่องจมูกที่ไม่สามารถเข้าถึงได้มากที่สุด ด้วยเหตุนี้จึงบรรลุผลการรักษาสูงสุดของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในท้องถิ่น "Fuzafyunzhin" แนะนำให้ใช้ในการรักษาโรคโพรงจมูกอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, โรคไขข้ออักเสบ, โรคเนื้องอกในจมูกและการอักเสบของแบคทีเรียอื่น ๆ ในอวัยวะหูคอจมูก
คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น
การใช้สเปรย์ฉีดจมูกอย่างไม่เหมาะสมจะลดประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพอย่างมีนัยสำคัญและอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของส่วนประกอบต้านเชื้อแบคทีเรียในละออง จำเป็นต้องคำนึงถึงไม่เพียงแต่ปริมาณ แต่ยังรวมถึงลักษณะเฉพาะของการใช้สารเตรียมในท้องถิ่น:
- ก่อนใช้สเปรย์คุณควรทำความสะอาดโพรงจมูกจากเมือกโดยใช้สารให้ความชุ่มชื้น (Morenazal, Physiomer, No-Salt) หรือน้ำเกลือ
- ในกรณีที่มีอาการคัดจมูกอย่างรุนแรงแนะนำให้หยดยาแก้คัดจมูกลงในจมูก (Tizin, Galazolin, Knoxprey) ซึ่งจะช่วยขจัดอาการบวมอย่างรวดเร็วและฟื้นฟูช่องจมูก
- ทำสเปรย์ฉีดหลาย ๆ ครั้งขึ้นไปในอากาศเพื่อให้ได้ปริมาณที่ถูกต้องของผลิตภัณฑ์
- วางขวดในแนวตั้งใส่สเปรย์เข้าไปในรูจมูกประมาณ 2-3 มม.
- หลังจากฉีดสารแขวนลอยที่กระจายตัวอย่างละเอียดแล้ว ให้หายใจเข้าตื้นๆ เพื่อให้ละอองลอยเข้าไปในรูจมูกพาราไซนัส
- รักษาคลองจมูกที่สองในลักษณะเดียวกัน
การใช้ยาปฏิชีวนะในช่องปากอย่างถูกต้องและทันเวลาทำให้ไม่จำเป็นต้องใช้ยาที่เป็นระบบ แต่ถ้าอาการของผู้ป่วยไม่ดีขึ้นด้วยการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพ ยาปฏิชีวนะในรูปแบบของการฉีดเข้ากล้ามหรือยาเม็ดสำหรับการบริหารช่องปากจะรวมอยู่ในสูตรการรักษา
ข้อควรระวังในการใช้งาน
สารออกฤทธิ์ที่มีอยู่ในสเปรย์จะไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด แต่จะส่งผลต่อเนื้อเยื่อของช่องจมูก บ่อยครั้งที่การใช้ละอองลอยต้านเชื้อแบคทีเรียสามารถกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในเยื่อเมือกและด้วยเหตุนี้จึงทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน บ่อยครั้งที่การใช้สเปรย์ยาปฏิชีวนะอย่างไม่เหมาะสมนำไปสู่:
- ดีสโทเนียหลอดเลือดท้องถิ่น
- เลือดกำเดา;
- โรคจมูกอักเสบจากยา;
- อาการแพ้ (ลมพิษ, คัน);
- ฝ่อของเยื่อบุจมูก
ควรใช้สเปรย์ต้านเชื้อแบคทีเรียอย่างระมัดระวังโดยผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจและต่อมไร้ท่อ
ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร มักไม่กำหนดยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ ข้อยกเว้นจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเป็นอันตรายต่อพัฒนาการของมดลูกของเด็กมากกว่าผลข้างเคียงของยา
บทสรุป
สเปรย์ยาปฏิชีวนะเป็นยาทางเลือกแรกที่ใช้รักษาอาการอักเสบของแบคทีเรียในช่องจมูก เมื่อพ่นสเปรย์ สารแขวนลอยทางยาจะแทรกซึมเข้าไปในส่วนต่างๆ ของทางเดินหายใจที่อยู่ไกลที่สุด ดังนั้นยาในท้องถิ่นจึงมักรวมอยู่ในการรักษาโรคไซนัสอักเสบ, โรคจมูกอักเสบจากจมูก, ethmoiditis และ sphenoiditis
Polydexa กับ phenylephrine, Fyuzafyunzhin และ Framinazin (Isofra) เป็นสเปรย์ยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุด รวมถึงส่วนประกอบที่แบคทีเรียเกือบทุกสายพันธุ์ที่ก่อให้เกิดโรคหูคอจมูกมีความอ่อนไหว การรักษาโรคอย่างทันท่วงทีและเพียงพอจะป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรง ซึ่งรวมถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ฝีในสมอง โรคแพนไซนัสอักเสบ เป็นต้น
ก่อนใช้ละอองลอยแนะนำให้ทำความสะอาดโพรงจมูกของสารคัดหลั่งเมือกหนา ดังนั้นการแทรกซึมของยาปฏิชีวนะเข้าไปในแผลสามารถเร่งได้ ในกรณีที่มีอาการคัดจมูกอย่างรุนแรง ก่อนที่จะใช้สเปรย์ต้านเชื้อแบคทีเรีย แนะนำให้หยดยาหยอด vasoconstrictor หยดหรือสเปรย์ ซึ่งจะช่วยปรับปรุงความชัดแจ้งของช่องจมูกและด้วยเหตุนี้จึงช่วยให้การแทรกซึมของยาเข้าไปในไซนัสไซนัส