รักษาคอ

ควรถอดทอนซิลออกหรือไม่?

ต่อม (ต่อมทอนซิลเพดานปาก) คือการสะสมของน้ำเหลืองที่ทำหน้าที่ป้องกันและเม็ดเลือด อวัยวะที่จับคู่กันจะอยู่ลึกลงไปในลำคอหลังส่วนโค้งของเพดานปากและเป็นหนึ่งในองค์ประกอบสำคัญของแหวนคอหอยต่อมน้ำเหลือง พวกมันสร้างเกราะป้องกันภูมิคุ้มกันที่ป้องกันไม่ให้เชื้อโรคเข้าสู่ทางเดินหายใจ

คุณควรกำจัดต่อมทอนซิลหรือไม่? การกำเริบของโรคหูคอจมูกบ่อยครั้ง โครงสร้างที่ผิดปกติของอวัยวะ และการเจริญเติบโตมากเกินไปเป็นข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการกำจัดต่อมทอนซิลในช่องปาก

การขาดทอนซิลอาจส่งผลเสียต่อภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นและปฏิกิริยาทั่วไปของร่างกาย

ด้วยเหตุนี้การผ่าตัดจึงดำเนินการเฉพาะในกรณีที่รุนแรงในที่ที่มีโรคร้ายแรง

การตัดทอนซิลคืออะไร?

การกำจัดต่อมทอนซิลเป็นการผ่าตัดง่ายๆ ในระหว่างที่มีการตัดต่อมน้ำเหลืองบางส่วน (ต่อมทอนซิล) หรือทั้งหมด (ต่อมทอนซิล) ออก การปรับเปลี่ยนการผ่าตัดจะใช้เฉพาะในกรณีที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการเจริญมากเกินไปของเนื้อเยื่อไม่ได้ผล จนกระทั่งเมื่อไม่นานนี้ การตัดทอนซิลได้ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเท่านั้น แต่ด้วยเทคนิคที่อ่อนโยนสำหรับการตัดเนื้อเยื่ออ่อน ขั้นตอนนี้มักจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ

การกำจัดต่อมทอนซิลเจ็บไหม? ปลายประสาทจำนวนมากกระจุกตัวอยู่ในการก่อตัวของน้ำเหลือง

ด้วยเหตุผลนี้ เนื้อเยื่อที่จะทำการผ่าตัดจึงมีอาการชาก่อนทำการผ่าตัด ในโสตศอนาสิกวิทยามีอย่างน้อย 5 วิธีในการกำจัดต่อมทอนซิลเพดานปาก:

  • การตัดเนื้อเยื่ออ่อนด้วยมีดผ่าตัดและห่วงโลหะภายใต้การดมยาสลบ เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในที่ที่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง (ฝี paratonsillar, ยั่วยวนต่อม);
  • cryodestruction - ขั้นตอนการแช่แข็งและกำจัดเนื้อเยื่อน้ำเหลืองภายใต้การดมยาสลบ
  • การตัดพลาสมาเหลว - การตัดทอนทอนซิลบางส่วนหรือทั้งหมดโดยใช้ "มีด" ในพลาสมา; นี่เป็นหนึ่งในวิธีที่ไม่กระทบกระเทือนจิตใจมากที่สุดในการดำเนินการ
  • การกำจัดอัลตราซาวนด์ - ตัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบออกโดยใช้ตัวปล่อยอัลตราโซนิก ในระหว่างขั้นตอนหลอดเลือดที่เสียหายจะถูก "ปิดผนึก" ในเวลาเดียวกันซึ่งป้องกันการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง
  • การตัดด้วยเลเซอร์เป็นวิธีที่ง่ายในการตัดตอนของการก่อตัวของต่อมน้ำเหลืองด้วยการแข็งตัวของหลอดเลือดขนาดกลางในภายหลัง

ควรสังเกตว่าการกำจัดต่อมทอนซิลอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดได้ การฟื้นฟูสมรรถภาพช่วยลดโอกาสของการอักเสบติดเชื้อในระหว่างที่ผู้ป่วยต้องได้รับการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียและกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

ต่อมทอนซิลทำเมื่อไหร่?

ฉันจำเป็นต้องถอดทอนซิลหรือไม่? เฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเท่านั้นที่สามารถตัดสินความได้เปรียบของขั้นตอน ในกรณีที่ไม่มีข้อบ่งชี้ที่ร้ายแรง ต่อมทอนซิลจะไม่ทำ ซึ่งสัมพันธ์กับการลดลงของความต้านทานของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด

ในระหว่างการศึกษาในห้องปฏิบัติการเป็นเวลา 5 ปี ผู้เชี่ยวชาญชาวอเมริกันระบุว่าต่อมทอนซิลเป็นห้องปฏิบัติการที่มีภูมิคุ้มกัน มันอยู่ในนั้นที่มีการวิเคราะห์อย่างละเอียดของสารแปลกปลอมที่เข้าสู่ร่างกายจากอาหารและอากาศ จุลินทรีย์ที่อาจเป็นอันตรายทั้งหมดจะถูกทำให้เป็นกลางโดยอวัยวะที่จับคู่กัน ซึ่งจะช่วยป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ

อาจต้องผ่าตัดเมื่อไหร่? ในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดจะดำเนินการสำหรับความผิดปกติของต่อมทอนซิล อาการกำเริบของต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนองและโครงสร้างเนื้อเยื่อผิดปกติเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตมนุษย์ หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่อนุญาตให้กำจัดเชื้อโรคในรูขุมและรูขุมของต่อมทอนซิล พวกมันจะถูกลบออกเพื่อป้องกันไม่ให้กระบวนการทั่วไปของหวัด

ข้อโต้แย้งสำหรับ"

ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของการกำเริบของโรคหูคอจมูกบ่อยๆ ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังที่ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังทำให้เกิดการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง ในกรณีนี้ การกำจัดต่อมทอนซิลทำให้คุณสามารถกำจัดตำแหน่งหลักของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค และด้วยเหตุนี้จึงป้องกันภาวะแทรกซ้อนรุนแรงหลังการติดเชื้อ

ควรถอดทอนซิลออกหรือไม่? Tonsillectomy ดำเนินการโดย otosurgeons เฉพาะในกรณีที่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในเนื้อเยื่อในอนาคตสามารถนำไปสู่ผลเสีย มีข้อโต้แย้งที่สำคัญหลายประการเพื่อสนับสนุนการดำเนินการ:

  • การกำจัดแหล่งที่มาของการติดเชื้อ - การตัดตอนของเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อมีส่วนช่วยในการกำจัดจุดโฟกัสของการอักเสบซึ่งช่วยป้องกันการพัฒนาของโรครอง (pharyngitis, bronchitis, sinusitis);
  • อาการกำเริบอย่างต่อเนื่อง - การอักเสบเรื้อรังของการก่อตัวของน้ำเหลืองนำไปสู่ความผิดปกติของอวัยวะ, ยั่วยวนและการเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการติดเชื้อ;
  • การกำจัดจุดโฟกัสของการอักเสบเรื้อรังทำให้เกิดกระบวนการล้างพิษในร่างกายซึ่งจะช่วยเสริมสร้างภูมิคุ้มกันโดยทั่วไป
  • การป้องกันภาวะแทรกซ้อนทางระบบ - พิษของร่างกายด้วยสารเมตาบอลิซึมของ beta-hemolytic streptococcus ทำให้เพิ่มภาระในอวัยวะล้างพิษและระบบหัวใจและหลอดเลือด
  • การกำจัดต่อมทอนซิลอย่างทันท่วงทีช่วยให้คุณสามารถต่อต้านเชื้อโรคซึ่งช่วยป้องกันการพัฒนาของโรคไขข้อ, โรคไข้สมองอักเสบ, pyelonephritis, myocarditis ฯลฯ ;
  • การป้องกันความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ - กระบวนการทางพยาธิวิทยาในอวัยวะหูคอจมูกส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อโดยเฉพาะต่อมไทรอยด์
  • การผ่าตัดต่อมทอนซิลลดความเสี่ยงของการเกิด thyrotoxicosis, hypothyroidism และพยาธิสภาพอื่น ๆ

ต้องถอดทอนซิลหรือไม่? ควรเข้าใจว่าร่างกายมนุษย์เป็นระบบที่มีการประสานงานที่ดีซึ่งไม่มีส่วนประกอบที่ไม่จำเป็น การผ่าตัดจะทำได้ก็ต่อเมื่อมีข้อบ่งชี้ที่ร้ายแรงเท่านั้น หากผู้ป่วยต้องเผชิญกับการกำเริบของโรคหูคอจมูกมากกว่า 4-5 ครั้งต่อปี หรือการขยายตัวของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองทำให้หายใจลำบาก การผ่าตัดก็เป็นสิ่งที่จำเป็น ในกรณีอื่น ๆ ทั้งหมด การรักษาด้วยยาจะพยายามขจัดกระบวนการทางพยาธิวิทยาในต่อมทอนซิล

โต้แย้ง"

ต้องถอดหรือรักษาต่อมทอนซิลหรือไม่? การปรากฏตัวของกลิ่นปากและความรู้สึกไม่สบายในลำคอไม่สามารถนำมาประกอบกับจำนวนข้อโต้แย้งที่รุนแรงเพื่อสนับสนุนการผ่าตัด ใช่หลังจากตัดทอนทอนซิลอาการข้างต้นจะหายไป แต่พร้อมกับภูมิคุ้มกันของมนุษย์

การก่อตัวของน้ำเหลืองเป็นสิ่งกีดขวางที่ป้องกันการแทรกซึมของสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในทางเดินหายใจ ในกรณีที่ไม่มีต่อม จุดโฟกัสของการอักเสบจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในต่อมทอนซิลที่ท่อนำไข่ ซึ่งสร้างข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาของโรคติดเชื้อทุติยภูมิ ควรเข้าใจว่าหลังการตัดทอนซิล ผู้ป่วยอาจประสบปัญหาดังต่อไปนี้:

  • เลือดออกล่าช้าเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดทั่วไปที่อาจนำไปสู่ความทะเยอทะยานของเลือดออกและการพัฒนาของหลอดลมอักเสบ;
  • ขาดสิ่งกีดขวางภูมิคุ้มกัน - การลดลงของภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นก่อให้เกิดการกำเริบของโรคปอดบวม, tracheitis, pharyngitis ฯลฯ ;
  • ทำให้เยื่อเมือกแห้ง - การไม่มีต่อมทอนซิลเพดานปากมีส่วนทำให้เยื่อเมือกแห้งที่ด้านหลังของคอหอยซึ่งทำให้รู้สึกไม่สบาย
  • ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเนื้องอกวิทยา - ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดต่อมทอนซิลมีความเสี่ยงต่อโรคมะเร็ง 2 ครั้งบ่อยขึ้น

ผู้หญิงที่ตัดทอนซิลออกจะลำบากมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ (การตั้งครรภ์)

นักวิทยาศาสตร์พบว่าต่อมทอนซิลส่งผลทางอ้อมต่อการทำงานของมลรัฐ

การกำจัดต่อมทอนซิลเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ฮอร์โมนเพศหญิงไม่เพียงพอ การขาดสารอาหารเหล่านี้นำไปสู่อาการกำเริบของพิษและเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคประจำตัวในเด็ก

จะกำจัดต่อมทอนซิลในช่องปากในการพัฒนาโรคเรื้อรังหรือไม่? การก่อตัวของน้ำเหลืองผลิตโปรตีนเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการปิดการใช้งานของเชื้อโรค การตัดตอนของพวกเขาจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของโรคติดเชื้ออย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

ด้วยเหตุนี้ผู้เชี่ยวชาญหลายคนจึงพยายามทำการกำจัดต่อมทอนซิลบางส่วนด้วยการตัดเนื้อเยื่อเฉพาะที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของพืชที่ทำให้เกิดโรค

ปัดเป่าตำนาน

ควรถอดทอนซิลออกในระหว่างการพัฒนาต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังหรือไม่? ผู้ป่วยบางคนคิดด้วยความสยดสยองเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการตัดทอนซิล สาเหตุส่วนใหญ่มาจากการขาดความเข้าใจเฉพาะของขั้นตอน ประสิทธิภาพ และผลที่ตามมา

ก่อนชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียของการผ่าตัด คุณควรกำจัดความเชื่อผิดๆ หลายประการ:

  1. ต่อมทอนซิลจะถูกลบออกจากทุกคนที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเรื้อรัง - พวกเขาใช้วิธีการผ่าตัดเฉพาะในกรณีที่การบำบัดด้วยกระป๋องไม่ได้ผลและการกำเริบของพยาธิสภาพเกิดขึ้นบ่อยขึ้น 4 ครั้งต่อปี
  2. ตัดตอนของต่อมทอนซิล - ขั้นตอนที่ต้องดมยาสลบ - การระงับความรู้สึกทั่วไปมีไว้สำหรับการผ่าตัดแบบคลาสสิกด้วยมีดผ่าตัดและห่วงโลหะเท่านั้น
  3. การตัดตอนของต่อมทอนซิลทำให้ภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างสมบูรณ์ - การผ่าตัดที่ไม่รุนแรง (ablation) ด้วยการกำจัดเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองบางส่วนในทางปฏิบัติไม่ส่งผลกระทบต่อภูมิคุ้มกันทั่วไปและในท้องถิ่น
  4. ในระหว่างการผ่าตัดการสูญเสียเลือดจำนวนมากเกิดขึ้น - เมื่อเนื้อเยื่อถูกตัดออก เรือขนาดเล็กจะถูกอุดตันอย่างรวดเร็ว และหลอดเลือดขนาดใหญ่จะถูก "ปิดผนึก" ในระหว่างการทำปฏิกิริยาด้วยไฟฟ้าซึ่งจะช่วยป้องกันการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญ

การตัดทอนซิลในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนา dysbiosis, ภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิและ diathesis อาหาร

ควรถอดทอนซิลออกเพื่อเป็นการป้องกันหรือไม่? การตัดเนื้อเยื่อที่มีส่วนร่วมในการสังเคราะห์เซลล์ป้องกันส่งผลเสียต่อการเกิดปฏิกิริยาของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด ด้วยเหตุผลนี้ ผู้ป่วยที่ผ่าตัดอาจมีอาการปวดบ่อยกว่าก่อนตัดทอนซิล เพื่อลดความเสี่ยงของการพัฒนาโรคติดเชื้อในความคาดหมายของโรคตามฤดูกาล ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามมาตรการป้องกัน

การป้องกันโรค

การติดเชื้อมีส่วนช่วยในการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาและการแพร่กระจายของเซลล์เนื้อเยื่อน้ำเหลือง นั่นคือเหตุผลที่ผู้ป่วยต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังมักสังเกตเห็นการเติบโตของต่อมทอนซิล เพื่อป้องกันต่อมทอนซิลคุณต้องปฏิบัติตามกฎง่าย ๆ ในการป้องกันโรคติดเชื้อ:

  1. การใช้วิตามิน - เรตินอล (A), โทโคฟีรอ (E) และโฟลาซิน (B12) ช่วยเสริมสร้างภูมิคุ้มกันทั่วไปซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อได้ 2-3 เท่า
  2. การใช้สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน - ในช่วงก่อนโรคตามฤดูกาลแนะนำให้ใช้ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นส่วนประกอบที่กระตุ้นการผลิต interferon ซึ่งเป็นโปรตีนที่มีส่วนร่วมในการทำลายไวรัสและแบคทีเรีย
  3. การรักษาทางทันตกรรมอย่างทันท่วงที - ฟันผุนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงระดับ pH ในช่องปากซึ่งสร้างสภาวะที่เหมาะสมสำหรับการพัฒนาของการติดเชื้อ
  4. หากรักษาฟันตรงเวลาความเสี่ยงของการเกิดต่อมทอนซิลอักเสบจะลดลงอย่างน้อยครึ่งหนึ่ง
  5. อาหารที่สมดุล - การบริโภคอาหารเสริม (ผัก, ผลไม้) และอาหารที่มีโปรตีนเป็นประจำจะช่วยกระตุ้นการทำงานของภูมิคุ้มกันของร่างกาย

การเพิกเฉยต่อคำแนะนำข้างต้นจะสร้างข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาของการติดเชื้อในทางเดินหายใจส่วนบน ในกรณีของกระบวนการอักเสบเรื้อรัง ความเสี่ยงของต่อมเติบโตมากเกินไป ซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับการผ่าตัด

การกำจัดทอนซิลบางส่วนไม่ได้ลดความเสี่ยงของการสร้างเนื้อเยื่อใหม่

ทอนซิลสามารถกำจัดได้อย่างรวดเร็วและไม่เจ็บปวดหรือไม่? ในกรณีที่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้ ผู้เชี่ยวชาญจะเลือกวิธีที่ดีที่สุดในการกำจัดต่อมทอนซิลเพดานปากให้ผู้ป่วย การเลือกเทคนิคเฉพาะจะพิจารณาจากขอบเขตของการติดเชื้อ ความลึกของความเสียหายของเนื้อเยื่อ และประวัติของผู้ป่วย วิธีการตัดทอนซิลที่ปลอดภัยและไม่เจ็บปวดที่สุด ได้แก่ การรักษาด้วยเลเซอร์ พลาสมา และคลื่นวิทยุ