โรคหัวใจ

เย็บความเจ็บปวดในบริเวณหัวใจ: เหตุใดจึงเกิดขึ้นและทำอย่างไร

ความเจ็บปวดรวดร้าวในหัวใจทำให้เกือบทุกคนประหลาดใจ มันเกิดขึ้นได้ทุกวัยและโดยไม่คำนึงถึงเพศ แน่นอน สถานการณ์นี้สร้างความกลัวให้กับทุกคนโดยไม่มีข้อยกเว้น และไม่ไร้ประโยชน์เพราะมีหลายสาเหตุสำหรับเงื่อนไขนี้ - จาก osteochondrosis ซ้ำซากไปจนถึงวิกฤตความดันโลหิตสูง นั่นคือเหตุผลสำคัญที่ต้องรู้ว่าอาการเหน็บชาเกี่ยวข้องกับอะไรและจะช่วยเหลือตัวเองอย่างไรเมื่อมีอาการปวดครั้งต่อไป

สาเหตุทั่วไปของอาการปวดเมื่อยแทง

ระหว่างการปฏิบัติทางการแพทย์ของฉัน ฉันได้พบผู้ป่วยหลายร้อยคนที่มีอาการเจ็บที่หัวใจ และแน่นอนว่าพวกเขามักทำให้เกิดความระแวดระวัง แต่เพื่อความสุขโดยทั่วไปโรคหลอดเลือดหัวใจที่เป็นอันตรายนั้นแสดงออกด้วยความเจ็บปวดในลักษณะที่แตกต่าง - การเผาไหม้การอบการกดการระเบิด ในบรรดาโรคที่คุกคามชีวิต ฉันสามารถแยกความแตกต่างของกล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียร, การผ่าหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดและอื่น ๆ อย่างไรก็ตาม ความรู้สึกแทงทั้งหมดในการฉายภาพหัวใจสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่

หัวใจ

การแทง cardialgias ที่มาจากหัวใจโดยตรงนั้นไม่ใช่เรื่องธรรมดา แต่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้:

  • กระบวนการอักเสบ - เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแห้ง, myocarditis;
  • รบกวนจังหวะบางอย่าง - นอกรีต;
  • อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral - ยุบของ cusps ในช่วงระยะเวลาของการหดตัวในโพรงด้านซ้าย
  • วิกฤตความดันโลหิตสูงและภาวะแทรกซ้อน

ฉันยังต้องการทราบด้วยว่าความรุนแรงของความเจ็บปวดอาจเพิ่มขึ้นได้ด้วยการหายใจลึกๆ การไอรุนแรง หรือจาม

หัวใจเกินกำหนด

เนื่องจากระบบปลายประสาทที่แตกแขนงอย่างหนาแน่น ความรู้สึกเจ็บปวดที่บริเวณหัวใจสามารถแผ่ออกมาจากกระดูกสันหลังและทางเดินอาหาร นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้กับความผิดปกติทางจิตและระหว่างอาการไอแห้ง ๆ รุนแรงและมีอาการไอจากโรคปอด

ในการปฏิบัติทางการแพทย์ของฉันความเจ็บปวดจากการถูกแทงที่หน้าอกด้านซ้ายเกิดขึ้นในโรคต่อไปนี้:

  • ไส้เลื่อนของกระดูกสันหลังทรวงอก - ส่วนที่ยื่นออกมาของ saccular ที่เกิดขึ้นเมื่อหมอนรองกระดูกสันหลังแตก;
  • โรคประสาทระหว่างซี่โครง - การอักเสบของปลายประสาทที่วิ่งระหว่างซี่โครง;
  • อาการปวดตะโพก - กระบวนการอักเสบที่มีผลต่อรากประสาท
  • โรคประสาทและโรคประสาท - กลุ่มของโรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติในทรงกลมทางจิต - อารมณ์ซึ่งมักได้รับการวินิจฉัยในกลุ่มประชากรวัยหนุ่มสาว
  • ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด - ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติซึ่งความรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อยอาจเกิดขึ้นในบริเวณหัวใจ;
  • osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอก - ความซับซ้อนของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม - dystrophic ในแผ่นดิสก์ intervertebral (อ่านวิธีแยกแยะความเจ็บปวดจากหัวใจของพยาธิวิทยานี้ที่นี่);
  • เริมงูสวัดเป็นโรคไวรัสที่มีลักษณะเป็นผื่นแดง

คุณสมบัติหลักของอาการปวดที่ไม่ใช่หัวใจคือการทำให้รุนแรงขึ้นเมื่อหมุนลำตัวยกแขนขึ้นและขาดผลจากการใช้ "Nitroglycerin" หรือ "Molsidomin"

วิธีการระบุแหล่งที่มา

ในแต่ละกรณี สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการตรวจจับจุดโฟกัสที่ความรู้สึกเจ็บปวดเล็ดลอดออกมา ฉันไม่แนะนำให้ตรวจสอบปัญหานี้ด้วยตัวเอง - เป็นการดีกว่าที่จะขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถ ความเจ็บปวดที่ด้านซ้ายของหน้าอกมักต้องใช้ขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม

5 สัญญาณของโรคหัวใจ

การมีอาการจากรายการด้านล่างจะทำให้คุณอยากพบแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีประวัติน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูง โรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน อาการทางคลินิกของโรคหัวใจเรียงลำดับจากร้ายแรงที่สุดไปหาอันตรายน้อยที่สุด:

  1. รู้สึกไม่สบายหรือแสบร้อนแสบร้อนที่กระดูกอก พวกเขาสามารถให้กับครึ่งซ้ายของร่างกาย, กรามล่าง, น้อยกว่าไหล่ขวาหรือปลายแขน อาการปวดมักเกิดจากการออกแรงหรือช็อกทางอารมณ์อย่างรุนแรง
  2. ตอนของการสูญเสียสติที่เกิดขึ้นเองหรือเมื่อยกน้ำหนัก อาการเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการ Morgagnier-Adams-Stokes ซึ่งเป็นอาการเป็นลมเนื่องจากการเต้นของหัวใจลดลงอย่างรวดเร็ว
  3. หายใจถี่คือความรู้สึกหายใจถี่ สาเหตุของมันจะต้องแตกต่างจากโรคของระบบหลอดลมและปอดเสมอ
  4. อาการบวมที่ขาแย่ลงในช่วงท้ายของวัน เริ่มจากเท้าไปที่ขาส่วนล่าง ต้นขา บริเวณฝีเย็บ และสามารถกระจายไปทั่วทั้งร่างกาย
  5. ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว เธอควรเตือนคนหนุ่มสาวเป็นพิเศษ หากมีจุดอ่อนรุนแรงเมื่อทำสิ่งที่ง่ายที่สุด (เช่น การปีน 1 - 2 ชั้น) ให้ตรวจสอบหัวใจของคุณโดยด่วน

แบบสำรวจ

เมื่อผู้ป่วยมาหาฉันด้วยอาการเจ็บเย็บที่บริเวณหัวใจ ก่อนอื่นฉันทำการสำรวจอย่างละเอียด สิ่งสำคัญคือต้องชี้แจงสถานะทางจิตและอารมณ์ของผู้ป่วยการปรากฏตัวของโรค "ทับซ้อนกัน" ขั้นตอนต่อไปคือการวัดความดันโลหิต ต่อไปฉันทำการคลำ (ตรวจสอบ) ซึ่งควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับช่องว่างระหว่างซี่โครง จากวิธีการวิจัยทางคลินิกทั่วไป การตรวจคนไข้สามารถช่วยได้ ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ตรวจพบการรบกวนของจังหวะต่างๆ การเย็บตัดความรู้สึกในบริเวณหัวใจสามารถเกิดขึ้นได้กับสิ่งแปลกปลอม - การหดตัวก่อนวัยอันควร

เพื่อระบุพยาธิสภาพของหัวใจ ฉันสามารถกำหนดการทดสอบในห้องปฏิบัติการและวิธีการใช้เครื่องมือดังต่อไปนี้:

  • โปรไฟล์ไขมัน
  • คลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
  • การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
  • การทดสอบความเครียด - การยศาสตร์ของจักรยาน, ลู่วิ่งไฟฟ้า;
  • X-ray, CT หรือ MRI ของกระดูกสันหลังทรวงอก;
  • การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะภายใน

วิธีบรรเทาอาการปวดและจะทำอย่างไรต่อไป

หากหัวใจของคุณปวดร้าวเมื่ออยู่ที่บ้าน ก่อนอื่นคุณต้องเลิกกังวล โปรดจำไว้ว่า cardialgias ในลักษณะนี้ไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของหัวใจและหลอดเลือด หากตู้ยามียากล่อมประสาท (ยาเม็ด valerian, motherwort, ยาหยอด Tricardin ฯลฯ ) แสดงว่าอนุญาตให้ใช้

ขั้นตอนต่อไปคือการไปพบแพทย์ การเพิกเฉยต่ออาการปวดหัวใจเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยอาการปวดที่เกิดขึ้นที่หน้าอกได้

ด้วย osteochondrosis หรือไส้เลื่อนของกระดูกสันหลังทรวงอกอนุญาตให้ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ในการปฐมพยาบาล:

  • "นิเมซูไลด์";
  • ไดโคลฟีแนก;
  • ไอบูโพรเฟน;
  • มีลอกซิแคม;

คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ

  1. รับเครื่องวัดความดันโลหิตและตรวจค่าที่อ่านได้หากคุณมีอาการปวดเมื่อยแทง คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับยาสำหรับความดันโลหิตสูงที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดได้ที่นี่
  2. คุณสามารถปรึกษาแพทย์ ผู้ปฏิบัติงานทั่วไป แพทย์โรคหัวใจ และนักประสาทวิทยา เพื่อชี้แจงโรคที่กระตุ้นให้เกิดอาการปวดได้
  3. ตรวจสอบกระดูกสันหลังทรวงอกเพื่อหา osteochondrosis ในกรณีส่วนใหญ่ เขาเป็นคนที่เป็นต้นเหตุของความเจ็บปวด

กรณีทางคลินิก

ชายคนหนึ่งอายุ 24 ปีมาหาฉันด้วยความเจ็บปวดจากการถูกแทงที่หัวใจ ซึ่งกำเริบจากการไอและร่างกายที่แหลมคม พบความเสื่อมโทรมของรัฐในช่วง 3 วันที่ผ่านมา วัตถุประสงค์: การตรวจการเต้นของหัวใจเป็นจังหวะ ความดันโลหิต 110/70 มม. ปรอท ศิลปะ. อัตราการเต้นของหัวใจ 72, t = 36.6 ° C ในการคลำในโซน IV ของช่องว่างระหว่างซี่โครงพบว่ามีอาการปวดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อเนื้อตัวหันไปทางด้านป่วย ความรุนแรงของอาการปวดก็เพิ่มขึ้นเช่นกันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "โรคประสาทระหว่างซี่โครง" ผู้ป่วยได้รับยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Diclofenac) เป็นเวลา 7 วัน หลังจากนั้นเขาสังเกตเห็นการปรับปรุงที่สำคัญในสภาพทั่วไปและการหายไปของความเจ็บปวดจากการถูกแทงในหัวใจ