โรคหัวใจ

คำแนะนำสำหรับการใช้ Atorvastatin: ข้อบ่งชี้, ยาที่คล้ายคลึงกันและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้

"Atorvastatin" เป็นหนึ่งในตัวแทนหลักของกลุ่มยาสแตติน หลังใช้ในการรักษาและโรคหัวใจในการรักษาหลอดเลือด, การแก้ไขการเผาผลาญไขมันและการปิดกั้นของเอนไซม์ในตับที่รับผิดชอบในการสังเคราะห์คอเลสเตอรอล การบำบัดนี้ช่วยให้คุณป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของโรคได้ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หัวใจวาย และโรคหลอดเลือดสมอง เพื่อแยกอาการไม่พึงประสงค์, ยาเสพติดควรใช้ตามคำแนะนำ, ในปริมาณที่กำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม.

คำแนะนำสำหรับการใช้ "Atorvastatin"

ยานี้เป็นของสแตตินรุ่นที่สามซึ่งเป็นกลุ่มของยาลดคอเลสเตอรอลสมัยใหม่ที่ใช้ในการแก้ไของค์ประกอบไขมันในเลือดและรักษารอยโรคหลอดเลือดในหลอดเลือด

แนะนำในกรณีที่อาหารมีประสิทธิภาพต่ำและคงค่าพารามิเตอร์สูงไว้ในโปรไฟล์ไขมัน มันถูกใช้กับพื้นหลังของการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต การออกกำลังกายและการลดน้ำหนัก

สารออกฤทธิ์ช้าลงและป้องกันการสังเคราะห์เอนไซม์ที่ส่งผลต่อกระบวนการสังเคราะห์คอเลสเตอรอลโดยเซลล์ตับ ซึ่งจะทำให้การเผาผลาญไขมันเป็นปกติ ยาช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและหลอดเลือดหัวใจตีบได้อย่างน่าเชื่อถือมีผลดีต่อกล้ามเนื้อหัวใจของหัวใจและลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากอาการหัวใจวาย ไม่มีฤทธิ์ก่อมะเร็ง

ผลลัพธ์แรกเมื่อถ่ายในผู้ชายและผู้หญิงจะสังเกตได้หลังจาก 2-4 สัปดาห์และคงอยู่เป็นเวลานาน ระดับคอเลสเตอรอลลดลงอย่างเห็นได้ชัด 30 - 45%, LDL 40 - 50%, ไตรกลีเซอไรด์ 15 - 30%

ข้อบ่งใช้: อะไรช่วยได้และทำไมต้องดื่ม?

ยาเม็ด "Atorvastatin" ถูกกำหนดเพื่อลดส่วนของไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LP) และเพิ่มความหนาแน่นสูงของไลโปโปรตีนซึ่งทำให้การเผาผลาญไขมันและคอเลสเตอรอล (CS) เป็นปกติ

นอกจากหลอดเลือดในหลอดเลือดในผู้ป่วยที่เป็นโรคขาดเลือด หัวใจล้มเหลว และโรคหัวใจร่วมด้วย ยานี้ยังกำหนดสำหรับผู้ใหญ่สำหรับ:

  • ยืนยัน hypercholesterolemia ในครอบครัวของ heterozygous หรือ homozygous type (พยาธิสภาพที่กำหนดทางพันธุกรรม);
  • ความผิดปกติทางพันธุกรรมของการเผาผลาญไขมันที่มีระดับคอเลสเตอรอลและ LDL สูง
  • ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติแบบผสม (การละเมิดการเผาผลาญไขมันและการเปลี่ยนแปลงโปรไฟล์ไขมัน ไตรกลีเซอไรด์หรือโคเลสเตอรอล);
  • ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง (ความดันโลหิตสูง) การมีนิสัยที่ไม่ดี (การสูบบุหรี่) และกรรมพันธุ์ที่มีภาระ
  • ในการปฏิบัติในเด็ก เด็กอายุตั้งแต่ 10 ขวบที่มีความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันโดยเคร่งครัดตามใบสั่งแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

องค์ประกอบและรูปแบบของการเปิดตัว

ยานี้มีให้ในรูปแบบของยาเม็ดเคลือบสีขาวหรือสีน้ำเงินในแผลพุพองสำหรับการบริหารช่องปาก สารออกฤทธิ์หลักคือเกลือแคลเซียมของอะทอร์วาสแตติน ส่วนผสมเพิ่มเติม เซลลูโลสและแลคโตส

ในแง่ของการใช้งาน atorvastatin ยานี้มีให้ในขนาด 5, 10, 20, 40 และ 80 มก.

วิธีการบริหารและปริมาณ: เมื่อไรและเท่าไหร่ที่จะให้?

ยาเม็ดนำมารับประทานและล้างด้วยน้ำปริมาณมาก ก่อนเริ่มการรักษาจะมีการปรึกษาหารือกับแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจเพื่อกำหนดสูตรยา การคำนวณขนาดยาและความถี่ของการบริหารจะดำเนินการตามข้อมูลการทดสอบเลือด (โปรไฟล์ไขมันและการศึกษาทางคลินิกทั่วไป) โดยคำนึงถึงโรคหลักและโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน อายุของผู้ป่วย ประวัติครอบครัวของเขา

ในผู้ที่มีความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันและน้ำหนักเกิน การควบคุมอาหารอย่างเข้มงวดและการแก้ไขการออกกำลังกายจะแสดงก่อนเริ่มใช้ยา "Atorvastatin" ถูกกำหนดโดยเทียบกับภูมิหลังของโภชนาการโดยลดปริมาณไขมันสัตว์อิ่มตัวในอาหารในกรณีที่มาตรการแก้ไขการเผาผลาญที่ไม่ใช่ยาไม่ได้ผล

โดยคำนึงถึงประวัติการคำนวณปริมาณดังนี้:

  1. อายุต่ำกว่า 17 ปี ไม่ควรรับประทานเกิน 20 มก. ต่อวัน ตามกฎแล้ว ปริมาณเริ่มต้นคือ 10 มก. โดยมีการแก้ไขเพิ่มเติมหลังจาก 1 เดือนตามโปรไฟล์ไขมัน
  2. ด้วยระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงในขั้นต้น (คอเลสเตอรอล) หรือภาวะไขมันในเลือดผิดปกติแบบผสม การบำบัดเริ่มต้นด้วย 10 มก. สำหรับยาเดี่ยว หลังจากสองหรือสี่สัปดาห์ ปริมาณจะเปลี่ยนไปขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลง
  3. ด้วยรูปแบบการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของครอบครัว ให้เริ่มรับประทาน 40 หรือ 80 มก.
  4. บุคคลในกลุ่มอายุสูงอายุ ผู้สูงอายุ และผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง ไม่จำเป็นต้องลดขนาดยาลง
  5. ข้อยกเว้นคือภาวะตับวาย ด้วยการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ตับ ALT และ AST สามครั้งยาจะถูกยกเลิก

ข้อห้ามและผลข้างเคียง

การพัฒนาของอาการไม่พึงประสงค์มักจะเกี่ยวข้องกับปริมาณที่มากเกินไปหรือลักษณะที่ปรากฏของการแพ้ของแต่ละบุคคล

การกระทำที่ไม่พึงประสงค์ของยาพัฒนาจากอวัยวะและระบบต่างๆ:

  1. ประสาท: แสดงออกด้วยความตื่นเต้นง่ายเพิ่มขึ้นหงุดหงิด เป็นไปได้ที่จะพัฒนาความอ่อนแออย่างรุนแรง, เวียนศีรษะหรือปวดศีรษะ, กล้ามเนื้อกระตุก, ชาหรือรู้สึกเสียวซ่าในส่วนล่างและส่วนบน, ความเจ็บปวด
  2. กล้ามเนื้อและกระดูก: การอักเสบของกล้ามเนื้อแต่ละส่วน ปวดหรือตึงที่แขนและขา
  3. อวัยวะของระบบทางเดินอาหาร: แสดงออกโดยความอยากอาหารไม่ดี, คลื่นไส้หรืออาเจียน, รู้สึกไม่สบายในบริเวณลิ้นปี่. ท้องอืด ท้องเฟ้อ อุจจาระไม่ปกติ ปวดบริเวณสะดือ
  4. ผลข้างเคียงอื่นๆ: การอักเสบของถุงน้ำดี เนื้อเยื่อตับ การอุดตันและการอุดตันของท่อโดยนิ่วโดยสมบูรณ์ ซึ่งทำให้น้ำดีไหลออกได้ยาก การพัฒนาของอาการแพ้บนผิวหนัง ลักษณะที่ปรากฏของผื่นแดงหรือชมพูคัน
  5. ในเด็กและผู้สูงอายุ เกล็ดเลือดในเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว ซึ่งมีแนวโน้มว่าจะมีเลือดออก ช้ำหรือช้ำบนผิวหนัง ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคือโรคกล้ามเนื้อ (กล้ามเนื้ออักเสบเฉียบพลัน) ที่มีความอ่อนแออย่างรุนแรง สภาพเหมือนไข้หวัดใหญ่ มันพัฒนาน้อยมาก

เมื่อรับประทาน "Atorvastatin" ร่วมกับยาปฏิชีวนะและยาต้านเชื้อรา อาจเกิดปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ได้ หากเกิดผลข้างเคียงอย่างใดอย่างหนึ่ง แนะนำให้หยุดใช้ยาและรีบปรึกษาแพทย์ทันที

ไม่มียาแก้พิษเฉพาะในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดหรือปรากฏผลข้างต้น:

  • ล้างกระเพาะ;
  • การรับสารดูดซับ (ถ่านกัมมันต์);
  • ยาแก้แพ้ในกรณีที่เป็นโรคภูมิแพ้
  • ตามคำแนะนำ - การรักษาตามอาการในสถานพยาบาล

ข้อห้ามในการรับเข้าเรียน:

  • ประวัติโรคตับ โรคถุงน้ำดี การทดสอบการทำงานของตับเพิ่มขึ้นมากกว่าสามเท่าตามการตรวจเลือดทางชีวเคมี
  • แพ้แลคโตส;
  • เด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี;
  • กำหนดด้วยความระมัดระวังสำหรับผู้ที่ติดสุราและยาเสพติดโรคเมตาบอลิและต่อมไร้ท่อผู้ป่วยหลังการผ่าตัด
  • ผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ไม่แนะนำให้กินยาระหว่างให้นมบุตร

ต้องกินยานานแค่ไหน?

ยาจากกลุ่มสแตตินเพื่อทำให้เมแทบอลิซึมของไขมันเป็นปกตินั้นกำหนดไว้เฉพาะในกรณีที่ยาที่ไม่ใช่เภสัชวิทยามีประสิทธิภาพต่ำ (ไลฟ์สไตล์และการแก้ไขอาหาร) โดยมีการเปลี่ยนแปลงโปรไฟล์ไขมันและความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดสูง ระยะเวลาการรับเข้าและปริมาณขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคโดยตรง ในสูตรการรักษาที่ทันสมัยสำหรับภาวะโคเลสเตอรอลในเลือดสูงในระดับปฐมภูมิและทุติยภูมิ การใช้ "Atorvastatin" ได้รับการออกแบบมาเป็นเวลานานยานี้ไม่ได้ผลในทางปฏิบัติสำหรับการบริหารระยะสั้นในหลักสูตร

ระยะเวลาคำนวณสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล แพทย์โรคหัวใจหรือนักบำบัดโรคได้กำหนดปริมาณของ "Atorvastatin" ซึ่งจะทำให้ระดับคอเลสเตอรอลและ LDL คอเลสเตอรอลเป็นปกติหรือลดลง 50% ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาเริ่มต้นด้วย 10, 20 หรือ 40 มก. ขึ้นอยู่กับประวัติการรักษา เมื่อคำนวณโครงการจะพิจารณาคำแนะนำดั้งเดิมสำหรับการใช้ "Atorvastatin" และแนวทางทางการแพทย์

ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาด้วยยา 10-20 มก. หลังจาก 2-4 สัปดาห์จะมีการประเมินสเปกตรัมของไขมันในเลือดหลังจากนั้นจะปรับขนาดยาเพื่อการบริหารในระยะยาว ด้วยการถอนตัวยาออกเอง คอเลสเตอรอลและไลโปโปรตีนสามารถไปถึงค่าที่สูงในอดีตได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งไม่สามารถลดลงได้หากไม่รับประทานยา

ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดแดงแข็งและโรคขาดเลือด การใช้อย่างต่อเนื่องสามารถลดอัตราการเสียชีวิตจากอาการหัวใจวายและเพิ่มอัตราการรอดชีวิตได้ถึง 5 ถึง 9 ปี ในผู้ที่มีภาวะไขมันในเลือดผิดปกติในครอบครัวอย่างรุนแรง การใช้สแตตินช่วยป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย (หัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง) ของความพิการตั้งแต่อายุยังน้อย และเป็นการป้องกันที่พิสูจน์แล้วว่าได้ผล

ความคล้ายคลึงของ "Atorvastatin"

ปัจจุบันมีการใช้ยาสามชั่วอายุคนเพื่อรักษาหลอดเลือด, ไขมันในเลือดผิดปกติและไขมันในเลือดสูง ความคล้ายคลึงกันสมัยใหม่ของ Atorvastatin คือยา Rosuvastatin, Simvastatin, Pravastatin, Fluvastatin และอื่น ๆ ชื่อทางการค้าของผลิตภัณฑ์อาจเปลี่ยนแปลงได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผู้ผลิตผลิตภัณฑ์

ยาดั้งเดิมที่มีสารออกฤทธิ์ atorvastatin เรียกว่า Liprimar สารทดแทนหรืออะนาล็อกที่นำเข้ามีชื่อ: "Atoris", "Tulip", "Liptonorm" ยาดังกล่าวเป็นยาสามัญ - ยาภายใต้ชื่อสากลหรือภายใต้ชื่อกรรมสิทธิ์ที่แตกต่างจากต้นฉบับและจดทะเบียนกับผู้พัฒนายารายอื่น (บริษัท) ควรระลึกไว้เสมอว่ายาดังกล่าวสามารถผลิตได้ในขนาดที่แตกต่างกันและจำนวนเม็ดยาที่แตกต่างกันในบรรจุภัณฑ์

ข้อสรุป

"Atorvastatin" เป็นยากลุ่ม statin สังเคราะห์ที่ใช้รักษาภาวะไขมันในเลือดสูง คอเลสเตอรอลในเลือดสูง และป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดแข็งและโรคหัวใจและหลอดเลือด ก่อนกำหนดระบบการปกครอง Atorvastatin การตรวจทั่วไป การเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อประเมินระดับคอเลสเตอรอล การแยกส่วน LDL และ HDL ไตรกลีเซอไรด์ โดยคำนึงถึงความเสี่ยงของการเกิดปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์ การคำนวณขนาดยาและระยะเวลาในการใช้ยานั้นดำเนินการโดยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ