โรคของจมูก

เนื้องอกที่จมูก

โดยปกติเนื้องอกในจมูกจะถูกค้นพบโดยบังเอิญในการวินิจฉัยและรักษาโรคระบบทางเดินหายใจต่างๆ ในระยะแรกพวกเขาไม่ให้อาการเด่นชัดดังนั้นจึงไม่ง่ายที่จะสงสัยว่ามีอยู่ และเฉพาะเมื่อมีการมืดลงอย่างชัดเจนบน X-ray แพทย์อาจเสนอให้เข้ารับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อกำหนดลักษณะของเนื้องอก

ร้ายกาจและใจดี

หากคุณมีรูปทรงแปลก ๆ ในจมูกของคุณโดยฉับพลัน คุณไม่ควรกลัวล่วงหน้า มะเร็งจมูกเป็นโรคที่ค่อนข้างหายากและส่งผลกระทบต่อโรคนี้โดยเฉพาะในชายสูงอายุ (50 ปีขึ้นไป) ในกรณีส่วนใหญ่ การทดสอบที่ดำเนินการจะบ่งบอกถึงลักษณะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของเนื้องอกในจมูก บางครั้งแพทย์ถึงกับแนะนำให้เก็บไว้ภายใต้การสังเกตและไม่ต้องผ่าตัด

เนื้องอกร้ายในจมูกมักไม่ค่อยปรากฏเช่นนั้น มันมักจะพัฒนากับภูมิหลังของภาวะก่อนเป็นมะเร็งและกระบวนการอักเสบที่ยืดเยื้อในโพรงจมูกหรือไซนัส paranasal

หากตามผลการวินิจฉัยเซลล์เนื้องอกกลายเป็นมะเร็งก็เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องเริ่มการรักษาทันทีเนื่องจากเนื้องอกมะเร็งพัฒนาอย่างรวดเร็วและบางส่วนสามารถแพร่กระจายได้แม้กระทั่งไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกล .

ในเด็กบางครั้งมีไส้เลื่อนกะโหลกซึ่งตกลงไปในโพรงจมูกและในตอนแรกอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นเนื้องอกแม้ว่าในความเป็นจริงจะไม่เป็นเช่นนั้น มันเป็นส่วนหนึ่งของสมองที่ปกคลุมด้วยเยื่อหุ้มสมองและหนังกำพร้าที่แทรกซึมผ่านข้อบกพร่องในโครงสร้างของกระดูกเข้าไปในโพรงจมูกหรือเขาวงกตเอทมอยด์ ในบางกรณี มักเข้าใจผิดว่าเป็นติ่งเนื้อปกติและเอาออก แต่สิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของเยื่อหุ้มสมอง ซึ่งเป็นเหตุให้การตรวจเบื้องต้นอย่างละเอียดถี่ถ้วนจึงมีความสำคัญมากก่อนที่จะดำเนินการใดๆ กับเนื้องอก

เหตุผลในการศึกษา

การก่อตัวของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงมักเกี่ยวข้องกับการอักเสบเรื้อรังในจมูก เนื่องจากเป็นเซลล์ที่เสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวที่สร้างเยื่อบุจมูก ดังนั้นพวกเขาจึงมักจะพัฒนากับภูมิหลังของโรคทางเดินหายใจเรื้อรัง

การก่อตัวของเนื้องอกที่ร้ายแรงสามารถเกิดขึ้นได้จากไวรัสบางชนิด การได้รับรังสี การมีอยู่ในร่างกายของสารก่อมะเร็งจำนวนมาก (ซึ่งมีความสามารถในการสะสมเมื่อเวลาผ่านไป) หรือปัจจัยภายนอกและภายในอื่นๆ

โชคดีที่แพทย์สามารถระบุได้ว่ามะเร็งจมูกทางพันธุกรรมไม่ได้ถ่ายทอด นั่นคือไม่มีความโน้มเอียงทางพันธุกรรม

ปัจจัยลบที่สามารถกระตุ้นเนื้องอกในโพรงหรือไซนัสคือ:

  • อาการแพ้อย่างรุนแรงแบบถาวรซึ่งกระตุ้นการอักเสบและบวมของเยื่อเมือก
  • โรคทางเดินหายใจเรื้อรังซึ่งส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกและผอมบาง;
  • การสูบบุหรี่เป็นผลที่เกิดขึ้นพร้อมกันของปัจจัยลบหลายประการ ได้แก่ อุณหภูมิสูง สารก่อมะเร็ง และความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต
  • human papillomavirus - นำไปสู่การก่อตัวของเนื้องอกในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายซึ่งสามารถเสื่อมสภาพเป็นมะเร็งได้
  • ผลกระทบด้านลบของสิ่งแวดล้อม โดยเฉพาะอย่างยิ่งอากาศเสีย ยังนำไปสู่การฝ่อและการเสื่อมสภาพของเซลล์เยื่อบุผิว
  • โรคจากการทำงานของระบบทางเดินหายใจที่เกิดจากการสัมผัสกับไอระเหยของสารเคมีอันตราย

คนที่ทำงานในอุตสาหกรรมที่ "เป็นอันตราย": เคมี, โลหะ, โรงงานไม้, ร้านค้าสำหรับการผลิตเครื่องหนัง, เฟอร์นิเจอร์, ผ้าใยสังเคราะห์, พนักงานพิมพ์นำกลุ่มเสี่ยง ตามสถิติไม่ไกลจากพวกเขานักสูบบุหรี่หนักและพวกที่ชอบสูดดมสารเสพติดต่างๆ อัตราอุบัติการณ์ของมะเร็งจมูกในหมู่พวกเขานั้นสูงที่สุด - มากถึง 80% ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมด

ในบางกรณี ยาที่กระตุ้นให้เกิดเนื้องอกในทารกและเด็กเล็กเป็นยาหลายชนิดที่ใช้รักษาสตรีมีครรภ์ ซึ่งสามารถเจาะทะลุกำแพงรกและทำให้ทารกในครรภ์พิการได้ มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดเนื้องอกประเภทต่างๆ ในเด็กที่เกิดจากมารดาที่ติดยาหรือผู้ที่ไม่ได้หยุดสูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์

อาการหลัก

เนื่องจากมีเนื้องอกในจมูกหลายประเภทอาการของอาการจึงมีความหลากหลายมาก ด้านล่างนี้เป็นเพียงสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งเป็นสาเหตุเพียงพอสำหรับการแจ้งเตือน:

  • ความแออัดอย่างต่อเนื่องและความรู้สึกของ "ความบริบูรณ์" ของไซนัส;
  • จมูกบวมหรือเนื้อเยื่ออ่อนของใบหน้า
  • ความเจ็บปวดที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นอย่างชัดเจน
  • สีแดงและบวมของเปลือกตา;
  • ลดหรือสูญเสียความไวของส่วนใดส่วนหนึ่งของใบหน้า
  • มีน้ำมูกสีเทาหรือมีหนองไหลออกมาจากจมูก
  • น้ำมูกไหลมีร่องรอยหรือลิ่มเลือด (บ่อยครั้งในตอนเช้า);
  • ความผิดปกติทางสายตาอาจมองเห็นภาพซ้อน
  • น้ำตาไหลและ / หรือกลัวแสง;
  • ปวดหู, โรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง;
  • เนื้องอก, กระแทก, ส่วนที่ยื่นออกมาบนและรอบจมูก

ขึ้นอยู่กับลักษณะและตำแหน่งของเนื้องอก เปลือกตา หลังใบหู หรือต่อมน้ำเหลืองที่คออาจบวมได้ ฟันที่แข็งแรงสมบูรณ์มักจะเริ่มคลายและหลุดออกมาด้วยความพ่ายแพ้ของส่วนล่างของไซนัสบนขากรรไกร หากเนื้องอกอยู่ในไซนัส sphenoid อาการปวดในกะโหลกศีรษะจะปรากฏขึ้นและเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

หากคุณพบว่าคุณมีอาการตามรายการตั้งแต่สองอย่างขึ้นไป ทางที่ดีอย่าพยายามกำจัดมันด้วยวิธี "คุณย่า" แต่ควรไปพบแพทย์ทันทีจนกว่าเนื้องอก (ถ้ามี) จะพัฒนาเป็น เต็มที่ที่สุดและยังไม่แพร่กระจายหลายครั้ง

เป็นสิ่งสำคัญ - แม้แต่กับเนื้องอกที่ร้ายแรง เมื่อเริ่มการรักษาอย่างเข้มข้นโดยทันที อัตราการรอดชีวิตก็ค่อนข้างสูง

วิธีการวินิจฉัย

ระวังจมูกของคุณอาจบวมได้หลังจากได้รับบาดเจ็บ การผ่าตัดล่าสุด หรืออาการป่วยทางเดินหายใจเฉียบพลัน ในกรณีนี้การบวมอย่างรุนแรงของเยื่อเมือกคือการตำหนิและบางทีคุณไม่ควรกังวลมากเกินไป แต่ถ้าเนื้องอกดังกล่าวไม่หายไปเองเป็นเวลาสองสัปดาห์หรือมากกว่านั้น แพทย์จำเป็นต้องตรวจดู มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่รวมการแตกหักหรือการหลอมรวมของกระดูกจมูกที่ไม่เหมาะสมรวมถึงรูปแบบเรื้อรังของไซนัสอักเสบ

หากคุณสงสัยว่ามีเนื้องอกจะทำการตรวจอย่างละเอียดซึ่งรวมถึงการวินิจฉัยหลายประเภท:

  1. การตรวจเลือด - เครื่องหมายทั่วไป ชีวเคมี และเนื้องอก ช่วยให้คุณกำหนดสภาพทั่วไปของผู้ป่วย การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบที่ใช้งานอยู่ และความน่าจะเป็นของเนื้องอกมะเร็ง
  2. รังสีเอกซ์ในหลายฉาย เนื้องอกในจมูกสามารถมองเห็นได้เมื่อหมดสติ คุณสามารถระบุขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกได้คร่าวๆ และดูว่าไซนัสใดได้รับผลกระทบ
  3. การตรวจส่องกล้อง - การตรวจภายในของโพรงจมูกและไซนัสไซนัส ช่วยให้คุณตรวจสอบเยื่อเมือกอย่างระมัดระวัง (ภาพแสดงบนจอภาพ) ประเมินสภาพและเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อตรวจชิ้นเนื้อ (biopsy)
  4. เอกซเรย์คอมพิวเตอร์มีรายละเอียดมากกว่าการตรวจเอ็กซ์เรย์ กำหนดตำแหน่งที่ชัดเจนของเนื้องอก ลักษณะบางอย่างและระดับของความเสียหายของเยื่อเมือก
  5. การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก - ดำเนินการในกรณีที่มีข้อสงสัยว่ามีการแพร่กระจายของเนื้อร้าย ช่วยให้คุณสามารถกำหนดลักษณะของเนื้องอกได้อย่างแม่นยำและความเป็นไปได้ของการผ่าตัด

โปรดจำไว้ว่ามีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้ และมีเพียงผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยมะเร็งได้! ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะตื่นตระหนกจนกว่าการตรวจจะเสร็จสิ้น - ความเครียดรุนแรงจะลดภูมิคุ้มกันลงอย่างรวดเร็วและแม้ว่าการวินิจฉัยจะน่าผิดหวัง แต่ผู้ป่วยรายดังกล่าวจะทนต่อการรักษาที่แย่กว่าผลบวก

เนื้องอกที่อ่อนโยน

เนื้องอกที่อ่อนโยนนั้นเกิดจากเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงในร่างกาย พวกเขาไม่สามารถเติบโตหรือเคลื่อนย้ายไปยังอวัยวะอื่นได้อย่างรวดเร็วและไม่ส่งผลเสียต่อสภาพของผู้ป่วยโดยรวม แต่ขนาดที่ใหญ่ขึ้นก็นำไปสู่การเสียรูปของกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อกระดูก ทำให้เกิดความเจ็บปวดและใบหน้าบิดเบี้ยว

เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงประเภทหลัก ได้แก่ :

  • chondroma - เนื้องอกที่มีผลต่อเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของเยื่อบุโพรงจมูกมีลักษณะเป็นหลอดเลือดและสามารถค่อยๆเติบโตเป็นทางจมูกและไซนัสไซนัส
  • angiogranuloma - เป็นติ่งเนื้อที่มีเส้นเลือดฝอยจำนวนมากซึ่งมีเลือดออกเกือบตลอดเวลา แทบจะไม่เพิ่มขนาด แต่ทำให้เกิดความไม่สะดวกมากมาย
  • papilloma - มีลักษณะเป็นไวรัสและยากต่อการกำจัด: แม้หลังจากกำจัดออก ก็สามารถเติบโตได้ในที่เดียวกันหลังจากนั้นครู่หนึ่ง เมื่อเข้าสู่กระแสเลือดของบุคคล papillomavirus จะยังคงอยู่ตลอดไปและมีเพียงภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งเท่านั้นที่สามารถยับยั้งได้
  • osteoma - ส่งผลกระทบต่อกระดูกของไซนัสหน้าผากหรือเขาวงกต ethmoid สามารถนำไปสู่การเสียรูปอย่างรุนแรงของกะโหลกศีรษะทำให้เกิดอาการปวดหัวรุนแรงมาก

หากมีความเป็นไปได้ในการผ่าตัดเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยก็ควรใช้มันเนื่องจากถึงแม้จะมีการพัฒนายาในระดับสมัยใหม่ แต่ก็ยังไม่สามารถหยุดการเจริญเติบโตได้อย่างสมบูรณ์ สิ่งนี้ทำในทางการแพทย์ก็ต่อเมื่อการผ่าตัดถูกห้ามด้วยเหตุผลอย่างใดอย่างหนึ่งเท่านั้น

หลายคนกลัวรอยแผลเป็นหลังผ่าตัดและข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น วันนี้พวกเขาสามารถกำจัดได้อย่างง่ายดายด้วยความช่วยเหลือของศัลยแพทย์พลาสติก

หากเนื้องอกโตมาก การกำจัดออกจะยากขึ้น และในบางกรณี เวลาที่สูญเสียไปทำให้การผ่าตัดเป็นไปไม่ได้ และอาจเกิดข้อบกพร่องในลักษณะที่ไม่สามารถแก้ไขได้และร้ายแรงกว่า

เนื้องอกร้าย

มีเนื้องอกร้ายหลายประเภท และในแต่ละกรณี มีเพียงผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเท่านั้นที่สามารถระบุได้อย่างชัดเจนว่าเนื้องอกนั้นเป็นของประเภทใด โดยพิจารณาจากผลลัพธ์ของตัวอย่างเนื้อเยื่อและสัญญาณอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง เซลล์มะเร็งแทบไม่มีความคล้ายคลึงกันในโครงสร้างกับเซลล์ที่พวกมันก่อตัวขึ้นและมีความสามารถในการเติบโตซึ่งกระทำมากกว่าปก

เนื้องอกมะเร็งเติบโตอย่างรวดเร็วในเนื้อเยื่อข้างเคียง และเข้าสู่กระแสเลือดหรือกระแสน้ำเหลือง เซลล์ดังกล่าวสามารถแพร่เชื้อไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลของร่างกายมนุษย์ ทำให้เกิดการแพร่กระจายหลายครั้ง นี่คือสิ่งที่อันตรายของมะเร็ง - มันทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหลายอย่างและรวดเร็วในร่างกาย

ตามระดับของความเสียหายของอวัยวะ แพทย์ได้ระบุสี่ระยะหลักของมะเร็ง ซึ่งสองระยะสุดท้ายก็มีระยะย่อยเช่นกัน:

  • ระยะที่ 1 - เซลล์ถูกจัดกลุ่ม ขนาดของเนื้องอกมีขนาดเล็ก โลคัลไลเซชันที่ชัดเจน
  • ระยะที่ 2 - เนื้องอกแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อหรือไซนัสที่อยู่ติดกัน
  • ด่าน 3 - สร้างความเสียหายต่อทางเดินหายใจส่วนบนและการงอกบางส่วนเกินกว่านั้น
  • ระยะที่ 4 - การแพร่กระจายหลายครั้งในกะโหลกศีรษะและในอวัยวะห่างไกล ความเสียหายต่อสมองและ / หรือกระดูกกะโหลกศีรษะ

อาการที่บ่งชี้ชัดเจนว่าเป็นเนื้องอกร้ายคือปวดศีรษะรุนแรงและมีน้ำมูกเป็นเลือด เมื่อมะเร็งลุกลาม จะทำให้ใบหน้าเสียรูป การเคลื่อนตัวหรือสูญเสียลูกตา การสูญเสียฟันที่แข็งแรง กระดูกขากรรไกรถูกทำลาย

การรักษาเนื้องอกมะเร็งเป็นการผ่าตัดเท่านั้น เนื้องอกจะต้องถูกลบออกอย่างสมบูรณ์และโดยเร็วที่สุด บ่อยครั้ง การฉายรังสีบำบัดหลายครั้งก่อนการผ่าตัด เพื่อลดเซลล์มะเร็งให้ได้มากที่สุดและป้องกันการพัฒนาของการแพร่กระจาย

เพื่อให้แน่ใจว่าเซลล์มะเร็งถูกกำจัดออกอย่างสมบูรณ์ แพทย์ยังตัดเนื้อเยื่อรอบข้างออกด้วย ในกรณีของ osteoma ชิ้นส่วนของกระดูกจะถูกตัดหรือเผาทิ้ง ดังนั้นเมื่อวางแผนการผ่าตัด ขอแนะนำให้ปรึกษากับศัลยแพทย์ถึงความเป็นไปได้และเงื่อนไขของการฟื้นฟูข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นในภายหลัง

เมื่อสิ้นสุดระยะเวลาพักฟื้นหลังผ่าตัด จะมีการทำเคมีบำบัดเพิ่มเติม ซึ่งจำเป็นสำหรับการทำลายเซลล์มะเร็งที่เหลือที่อาจเข้าสู่กระแสเลือด น้ำเหลือง หรืออวัยวะอื่นๆ จากนั้นผู้ป่วยจะอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาอย่างต่อเนื่องและหลังจากนั้นไม่กี่เดือนหรือหนึ่งปีจะมีการรักษาขั้นที่สองเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค

ในมะเร็งระยะที่ 1-2 การพยากรณ์โรคค่อนข้างดีและอัตราการรอดชีวิตสูงถึง 80% ในระยะ 3-4 ของโรค มักจะสามารถยับยั้งการพัฒนาได้อย่างมาก แต่ที่นี่เป็นการยากมากที่จะคาดการณ์ใด ๆ - มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อความเร็วและลักษณะของการเกิดโรค โดยเฉลี่ยแล้วผู้ป่วยดังกล่าวสามารถดำเนินชีวิตต่อไปได้ 3-5 ปี นั่นคือเหตุผลที่การวินิจฉัยเนื้องอกในระยะแรกและแม่นยำเป็นสิ่งสำคัญ